表面抗原0.15，表面抗体856

问题分析：从您的信息分析，你的定量两对半提示乙肝小三阳，乙肝病毒表面抗原阳性反应，乙肝病毒核心抗体阳性反应，乙肝病毒e抗体阳性反应。不能判断，是慢性乙肝还是乙肝病毒携带。更不能判断病情是否严重。指导建议：建议你到当地市级医院感染病科门诊就诊进一步检查肝功能，甲胎球蛋白，肝脏脾脏B超，既往是否有肝炎病史。综合分析，排除慢性乙肝就是乙肝病毒携带。只有慢性乙肝需要长期口服抗病毒药物治疗目的减少肝硬化和肝癌发生率效果很好一般不会影响寿命。乙肝病毒携带不需要治疗定期随访肝功能肝脏脾脏B超及早发现是否转变成慢性乙肝就放心了。没有肝炎病史，各项有关肝脏检查都是正常的，就可以排除慢性乙肝就是乙肝病毒携带。祝你好运！

乙肝病毒表面抗体是一种保护性抗体，是乙肝病毒进入人体后机体所产生的一种对抗乙肝病毒的抗体。乙肝病毒的携带者或病人通过治疗或机体自身免疫力清除了乙肝病毒，同时机体抗体产生，这说明乙肝被彻底临床治好了。

乙肝两对半检查2.4.5阳性，意思是乙肝表面抗体、乙肝e抗体和乙肝核心抗体阳性；只是以前感染过乙肝病毒，现在好了，不是乙肝，现在没有病；体内没有乙肝病毒，没有传染性的。这三项阳性就是感染过乙肝病毒的标记而已。

阳性318是个不稳定的状态，需要进行定期检查，了解自身的病情，但需要注意的是，如果第四项阳性持续半年以上还未转阴，很可能发生乙肝病毒变异现象，可结合乙肝病毒DNA检测来确诊。平时要注意养成良好的生活习惯，积极锻炼身体，增强身体免疫力。

确认是乙型肝炎表面抗原阳性，而且滴度超标严重，则说明已经感染了乙型肝炎病毒，而且还比较重，乙型肝炎病毒复制活跃。建议在做个肝功能检查，如果不正常则需要给予护肝降酶药物控制。

乙肝表面抗原是多少，要看是否有乙肝表面抗原，如果是乙肝表面抗原超过20000，就说明是患有乙肝，要进行治疗。他的抗原值就是乙肝病毒的复制活性，数值越高，说明复制的速度就越快，要不要立即治疗，要看具体的症状，传染性的强弱，还有其他的数值。高达一定水平的乙肝表面抗原会对肝脏造成损伤，从而引起肝纤维化。

乙肝表面抗原为乙肝病毒外壳蛋白，出现较多，代表乙肝病毒感染，乙肝表面抗原在0.18ng·ml-1以下，低于1S/CO或2.1S/N均属正常。如果超过此阈值则表示有病毒存在，并且在一定条件下可以引起肝纤维化和肝硬化。如果患者的检测结果为阳性，或各项指标均在正常值之外，需及时就医，同时按医嘱进行处理。此外，患者日常应该合理作息，避免加重肝脏负担。

表面抗原抗体阳性说明体内有病毒。只能控制血液中病毒，但不能控制肝细胞内病毒，所以最少要打1年到1年半，另外副作用较大，会引起脱发，白细胞降低，血小板降低，肾功能损伤等，更重要的是停药之后病毒75%左右是会反弹的。

乙肝表面抗原和乙肝表面抗体阳性通常说明处于急性乙肝感染的恢复期。大多数急性乙肝患者的身体能够清除病毒，恢复期表面抗原水平缓慢下降，表面抗体水平逐渐升高。也有一些人感染了两种不同的乙肝病毒，第一种乙肝病毒被身体清除，产生了表面抗体。患者此时做检查，结果通常会显示为乙肝表面抗原和乙肝表面抗体阳性。建议患者积极地配合医生进行治疗。

乙肝表面抗原和表面抗体同时阳性只是一种疾病状态，和病情的轻重没有直接的关系。考虑是乙肝恢复过程中表面抗原血清学转换，抗原还没有消失，抗体已经出现。可能是亚型病毒感染，可以出现抗原抗体同时阳性；也考虑是检测试剂精密度、灵敏度提高后出现的情况，往往抗体低水平阳性，没有特殊的临床意义。乙肝病情轻重和肝功能等指标有关系，所以表面抗原抗体同时阳性不存在严重与否的说法。