医生，我的体检报告说三个胆红素过高

胆红素升高会导致哪些后果，要看胆红素升高的原因来决定，在临床上有非常多的原因都可以导致胆红素的升高。肝脏原因导致的胆红素升高，给身体造成的危害更多是肝脏疾病本身导致的。如果肝脏疾病没有及时控制，可以发展成为肝硬化、肝癌和肝衰竭等。胆道梗阻导致的胆红素升高，不能够及时的解除胆道梗阻，患者可以出现炎症、肚子疼乃至感染性化脓性胆管炎，也是可以危及患者生命。建议及时到医院就诊，在医生的指导下应用胆红素吸附治疗，或者是人工肝替代治疗，动态复查黄疸指标及凝血指标的变化，注意根据不同的病因，采取不同的诊疗措施。

一般情况下，胆红素过高可能是肝细胞性黄疸、溶血性黄疸等原因导致的。具体内容如下：1.肝细胞性黄疸：如果患者存在病毒性肝炎、自身免疫性肝病等问题，则可能导致肝细胞性黄疸，从而导致患者胆红素过高。2.溶血性黄疸：如果患者存在不同血型之后的溶血、地中海贫血等情况，则容易导致溶血性黄疸，使患者胆红素过高。

胆红素过高可能是肝功能受到损害，特别是肝脏的代谢以及分泌功能严重损害，比如黄疸。患者早期可能表现为眼黄，巩膜的黄染，后期出现全身皮肤的黄染。皮肤瘙痒，黄疸引起的皮肤瘙痒，有时非常严重，而且很顽固，很难用药物治疗好，主要是由于胆红素以及胆盐刺激皮肤的末梢神经引起。黄疸的患者可以出现全身的不适，包括消化道出血、肾功能损害等。建议总胆红素偏高的患者应该多吃一些新鲜蔬菜水果，如萝卜、菠菜、花菜、苹果、葡萄、木瓜、山楂、橘子等，以补充人体所需的维生素，提高人体的免疫能力。

仅一项尿胆红素1+，不能说明疾病的严重程度；尿胆红素表示胆汁代谢通过尿排出的情况；尿胆红素阳性可能是尿液浓缩所致(饮水少)；也可能见于胆汁淤积性黄疸(如胆石症、胆管癌、胰头癌、原发性胆汁性肝硬化等)。

直接胆红素又称结合胆红素，是由间接胆红素进入肝脏后，受肝内葡萄糖醛酸转移酶的作用，与葡萄糖醛酸结合后生成的。直接胆红素能溶于水，是一种水溶性的胆红素，与偶氮试剂呈直接反应，能通过肾脏随尿液排出体外。

多考虑有胆道梗阻，引起肝内胆汁淤积，进一步胆汁排泄障碍，而引起尿液当中胆红素升高，此时应抽血检查肝功能，如果总胆红素数值超过34.2umol/L以上，以直接胆红素升高为主，同时合并有ggt以及碱性磷酸酶的升高，多考虑有胆道梗阻，需要进一步完善相关检查，明确引起胆道梗阻的原因。

胆红素低，考虑到应该是日常饮食中胆固醇摄入的不够，也就是蛋白质摄入不足。胆红素偏低，没有什么危害，说明肝细胞没有受到损伤，胆管没有受到阻塞，疾病没有关系，平时保持健康的生活习惯，健康的饮食习惯，定期复查胆红素就可以。

胆红素过高是因为肝功能受到损伤导致的，也有可能是肝炎导致的。在平时注意不要喝酒，避免吃辛辣刺激性的食物，不要长时间服用药物治疗，容易损伤肝脏的，可以去医院，明确病因，进行治疗。

第一种是溶血导致的，因为红细胞的破裂导致血红蛋白释放，在肝脏内血红蛋白被代谢，形成了胆红素。另外第二个原因就是肝脏本身有问题，常见的就是病毒性肝炎、肝硬化。还有少数是因为药物性的问题，或者是先天性的，另外还有少数是因为胆道梗阻。胆红素是存在于肝脏，胆囊的一种色素，升高一般提示有肝胆方面的疾病，可以出现黄疸的症状，全身皮肤发黄，就诊肝胆科看看，明确病因后及时治疗，平时注意休息。

这应该对正常肝功能代谢等有较大影响，所以建议注意安全性等。通常，选择清淡的食物，少吃多吃，避免压力过大等。它对健康有更大的影响。因此，建议积极控制饮食或配合中成药等来调节身体并长期观察效果。