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早先得过结核，去年6月突然大咳血去检查说复发了

性别：女

年龄：47岁

早先得过结核，去年6月突然大咳血去检查说复发了，住院40多天，吃药快一年了，去检查说病灶朽化，说不用吃药，可是为什还咳少量的血痰呢
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
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问题分析：临床上咳血的常见原因，肺结核，支气管扩张症，肺癌，急性左心衰。咳血一定要分析并因。肺结核局部钙化后，痰液菌检阴性，抗结核药物可以逐渐停止使用。您的情况有可能是病灶局部毛细血管扩张引起的。不过建议您还是经常和临床医生沟通，随时观察，以便随时就诊。

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如果可以明确是呼吸道咳出的大量鲜血，需考虑存在呼吸道疾病导致大量咯血，比较常见的导致呼吸道大量咯血的病因有支气管扩张症急性加重，开放性肺结核，以及肺恶性肿瘤破裂出血。
宝宝突然咳血是为什么
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要注意一下肺结核，也可能是嗓子不舒服，或者是咳嗽剧烈导致的咽喉部血管破裂引起的出血。同时观察宝宝的大便是否是黑便或者是柏油样便，注意下消化道出血，所以一定要多喝水，注意休息，观测，不能吃生冷，太硬的食物。
肺结核病人咳血怎么办
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内科中日友好医院三级甲等
首先给予止血药物治疗，比如垂体后叶素的治疗改善，出血的情况，另外就是积极的给予抗结核药物治疗，杀灭结核杆菌，避免继续破坏肺脏组织这样有利于症状的改善和恢复。
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一般情况下，肺结核咳血的颜色与病情相关，具体分析如下：早期的肺结核患者咳嗽时会有血丝，呈鲜红色，随病情发展，因为长期的呼吸道炎症可能是引发支气管扩张症，导致支气管有不同程度的堵塞和反复的感染，此时患者此时咳血的颜色是鲜红色的，可能会夹杂有一些陈旧性的血块，主要是暗红色或黑色。如果是继发性的细菌感染，会有很多粘稠的痰，患者咳血会有粉红色或棕色的血液。
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肺结核咳血严重，需要做检查了解，肺结核感染的情况，需要积极的给予抗结核药物治疗，一般遵循早期规律，全程联合适量用药是可以达到治愈的目的。但是这种治疗需要特别注意按时的用药，另外定期检查治疗的效果，调整用药以及注意药物的副作用的情况。
肺结核咳血怎么办
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肺结核咳血时不要惊慌，如果是少量咳血，可以口服止血药物止血，再到医院就诊。如果咯血量较多，最关键一点是要防止积血引起窒息，病人取平卧位，头偏向一侧，保持冷静，正常呼吸，不要摒气，当有出血时要及时咳出，不剧烈咳嗽，因为剧烈咳嗽可能使出血加重，也不要因害怕鲜血而不敢咳嗽。家属尽快将病人送到医院救治。
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肺结核咳血可以口服止血药物或静脉输注血管收缩药物、介入治疗等。肺结核病人咳血，要根据咳嗽的数量来进行治疗。如果是痰液中有血，我们不需要用止血药，只要进行抗结核和抗感染治疗就可以。如果有少量的咳血，可以服用云南白药、白眉蛇毒血凝酶等止血药。如果病人有大量的咳血，就必须服用一些止血药，比如垂体后叶素。患者应该及时卧床休息，保持情绪稳定，呼吸平稳，防止出血量增加。
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肺结核空洞咯血期间，需绝对卧床休息、保持呼吸道通畅、避免过度紧张，准备好吸痰器、备血、气管插管包。可以给予垂体后叶素止血，若内科止血效果差，选择性支气管动脉和肺动脉造影后，行动脉肺栓塞术或手术切除。
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肺结核有咳血可以药物治疗。药物治疗效果不理想的病人，可以采取手术治疗。在药物治疗里，最关键的是需要针对肺结核进行抗结核治疗，针对出血用止血的药物，规范的抗结核治疗。
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