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走路跛行从2006年发现至今已经越来越明显,2006年在县院

性别:男

年龄:30

走路跛行从2006年发现至今已经越来越明显,2006年在县院检查结论是股骨头无菌性坏死,当时医生建议到感觉疼痛的时候再进行关节置换术,一直未进行治疗,到今年3月份右脚脚跟疼痛,到市院检查结论也是股骨头坏死,要进行关节置换术。曾听说中医保守治疗法,像我这样的病情是否可行?一定要进行关节置换吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
谷印亮 医师 中医科 极速问诊
一级甲等 河北省邢台市威县贺钊卫生院

问题分析:你好,最好及时手术,这没有好的药物的,这情况需要结合临床医生进一步检查看看,明确诊断并针对具体情况,采取治疗即可恢复健康。

严付银 主任医师 极速问诊
郑州市平安医院骨伤病治疗中心http://www.gsbkx.cn

问题分析:您好!
  股骨头无菌性坏死的功能锻炼
  患者在被诊断为股骨头无菌性坏死后,医生都会让其患肢限制负重,卧床休息,进行手术或非手术疗法。在非手术疗法中,股骨头无菌性坏死靠修复就需1年到3年的时间,修复快者只需半年。然而长期不负重卧床休息,是不易实行,也不提倡的。功能锻炼可防止废用性的肌肉萎缩,是促使早日恢复功能的一种有效手段。功能锻炼应以自动为主,被动为辅,由小到大,由少到多,逐步增加,并根据股骨头缺血坏死的期、形、髋关节周围软组织的功能受限程度以及体质,选择适宜的坐、立、卧位锻炼方法。
  ①坐位分合法:坐在椅子上,双手扶膝,双脚与肩等宽,左腿向左,右腿向右同时充分外展,内收。每日300次,分3—4次进行。
  ②立位抬腿法:手扶固定物,身体保持竖直,抬患腿,使身体与大腿成直角,大腿与小腿成直角,动作反复。每日300次,分3-4次进行。
  ③卧位抬腿法:仰卧,抬患腿,使大小腿成一直线,并与身体成一直角,动作反复。每日100次,分3-4次进行。
  ④扶物下蹲法:手扶固定物,身体直立,双足分开,下蹲后再起立,动作反复。 每日枷次,分3—4次进行。
  ⑤内旋外展法:手扶固定物,双腿分别做充分的内旋、外展、划圈运动。每日300次,分3—4进行。
  ⑥坚持扶拐步行的训练或骑自行车锻炼。
  股骨头无菌性坏死的预防
  ①对股骨颈骨折采用坚强内固定,同时应用带血管蒂骨瓣头植骨,促进股骨颈愈合,增加头部血运,防止骨坏死,术后应定期随访,适当口服促进血运的中药和钙剂,预防股骨头缺血性的发生。
  ②因为相关疾病必须应用激素时,要掌握短期适量的原则,并配合扩血管药、维生素D、钙剂等,切勿不听医嘱自作主张,滥用激素类药物。
  ③应改掉长期酗酒的不良习惯或戒酒,脱离致病因素的接触环境,清除酒精的化学毒性,防止组织吸收。
  ④对职业因素如深水潜水员、高空飞行员、高压工作环境中的人员应注意劳动 保护及改善工作条件,确已患病者应改变工种并及时就医。
  ⑤饮食上应做到:不吃辣椒,不过量饮酒,不吃激素类药物,注意增加钙的摄人量,食用新鲜蔬菜和水果,多晒太阳,防止负重,经常活动等对股骨头坏死均有预防作用。
  股骨头无菌性坏死患者需要注意的事项
  股骨头无菌性坏死病,属骨伤科中的慢性疑难病症。治疗是需要有坏死骨吸收排泄和新骨再生的时间过程。奉劝患者千万不要抱着急切心情,盲目追求快速效应,很多临床治疗的快速效应是靠大剂量的止痛药来完成的。然而骨坏死的治疗最忌固醇类止痛药物,因为它造成钙化栓塞,掩盖病情发展,给患者造成假象,在快速止疼的背后是骨质结构的严重恶化,有快速效应的一个阶段后,再拍片显示骨质内部形成大面积囊变坏死。许多患者抱着快治快好的心态,到处寻求收到快速效应的医药,其结果是治了好几年,花了好几万,治到了拄着双拐也不能走的程度,丧失了最佳治疗条件,酿成终生悲哀!如有需要可直接与我联系,祝您早日康复!

医生会员 极速问诊

问题分析:你好,股骨头坏死可以采用中医中药保守治疗,以内服、外用来达到死骨利用,血液改善,组织恢复效果。该病诊断清楚后用药越早效果越好。

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外科北京友谊医院三级甲等
股骨头坏死走路膝关节等会疼。股骨头坏死可以发生髋关节的深部疼痛,在多数病人中可以表现为腹股沟韧带的中点内侧深部疼痛,压迫腹股沟韧带,深压腹股沟韧带疼痛会加重。股骨头坏死可以产生运动性疼痛,也就是说在负重行走,在走路时疼痛会比较明显会加重。少部分病人疼痛可以表现为大转子区、臀区、臀部、髋关节周围的疼痛,当怀疑股骨头坏死,首先要进行髋关节的X摄片、核磁共振检查,特别是髋关节的核磁共振,对诊断股骨头坏死的敏感性很高,可以诊断出非常早期的股骨头坏死。
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无菌性股骨头坏死的病因,分析如下;主要是因为供应股骨头血管被脂肪或别的原因影响,导致股骨头的血供受阻,股骨头缺血,如激素、酒精、外伤等,导致供应股骨头血管中断或闭塞引起股骨头的骨质缺血,导致坏死,所以叫无菌性股骨头坏死,也叫缺血性股骨头坏死,这是股骨头坏死的原因。在日常生活中,还需要注意多休息,不要过度劳累。
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股骨头坏死有很高的致残率。没有得到正确的治疗和延误的治疗,会导致股骨头塌陷,从而出现下肢的短缩、跛行等残疾。该病有很高的隐蔽性,很多患者来就医时,股骨头已塌陷,不得不接受髋关节置换,特别是年轻的患者。股骨头坏死早期表现主要是髋关节周围酸困、不适,尤其大腿根、腹股沟,大腿相对旋转的时候可诱发疼痛,患者无法翘腿。
双侧股骨头无菌性坏死严重吗
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双侧股骨头无菌性坏死是否严重,要具体问题具体分析,根据坏死的分期来决定。双侧早期中期相比于单侧晚期来说,要好很多。股骨头无菌性坏死属于缺血性坏死。无菌性坏死是指病变不是由感染或其他细菌因素引起的,与感染性病变不同,主要是局部血液循环障碍,导致股骨头供血或供氧异常,即供血供氧逐渐减少引起的。在缺血缺氧状态下,两个股骨头的骨质逐渐变性死亡,产生一系列症状,包括臀部疼痛、活动受限和跛行等。
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外科北京友谊医院三级甲等
双侧股骨头无菌性坏死可能是喝酒或者大量应用激素导致的。一般无菌性股骨头坏死属于缺血性坏死,也就是股骨头的局部血循环,因为某些原因而发生明显的障碍,导致股骨头的供血、供氧量逐渐下降,股骨头的骨质逐渐发生变性、坏死,出现一系列的症状。出现股骨头坏死的男性患者,大多数都有嗜酒的不良习惯,双侧股骨头坏死的主要原因,就是除了外伤以外的其他原因。
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外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
早期可以给予对症治疗,去除导致股骨头坏死的病因,减少股骨头的用力。如果变性、坏死厉害,还可以给予人工全髋关节置换术治疗,病人可以恢复一定的劳动能力的。股骨头坏死不是什么绝症,目前都可以得到有效的治疗,这种疾病对病人日常活动有影响,而对病人的生命无影响,不要被坏死这种词吓坏。
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