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病人高血压脑出血80ml,做开颅手术后第3天可按指令做握手动

性别:女

年龄:50

病人高血压脑出血80ml,做开颅手术后第3天可按指令做握手动作,第9天突发脑疝医生紧急施行地二次手术,切除一部分额叶以减压,术后至现在27天了,一直昏迷,无意识。伴有低烧38度左右,从最近3天开始高烧39度,心率120,呼吸30-35,她有危险吗?怎样退烧?您说的您的病人昏迷2个月还能醒是怎样情况?谢谢!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张朝文 医师 皮肤科 极速问诊
一级甲等 广宗县妇幼保健医院

问题分析:脑出血患者的治疗原则,降低颅内压和控制脑水肿以防止脑疝形成,降低增高了的血压以防止进一步出血。在控制脑水肿,降低颅内压;控制高血压时降低增高了的血压是防止进一步出血的重要措施,但不宜将血压降得过低,以防供血不足。

陈杰波 医师 内科 极速问诊
一级丙等 威县贺营乡陈庄村第一卫生室

问题分析:你好, 根据你的描述病人是有一定危险的。建议积极遵医嘱治疗。

王寿彬 医师 内科 极速问诊
二级 广宗县医院

问题分析:你好,没有任何中成药能治疗出血后遗症,只有通过康复训练等综合治疗,病人才能得到最佳的恢复

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苏醒的时间是不好估计的,如果是没有出现脑水肿等情况有可能在2-4周,高峰期就是在2周左右。护理上主要是观察病人有无颅内压增高的现象,并且要做好肺部感染和尿路感染及皮肤压疮的预防工作,保持呼吸道通畅和促进排痰,避免感染等。
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脑出血开颅手术后遗症的表现主要有几个方面,但最重要的指标就是受伤的程度以及受伤部位,还有最重要的一点就是手术之后的恢复情况。脑出血开颅手术后遗症的种类有很多,主要常见的有长期昏迷不醒,严重的甚至会出现偏瘫,绝大多数病人还会出现语言障碍,还有一些病人在手术之后会出现癫痫症状,对病人的身心健康都有非常大的危害。
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外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说,高血压脑出血手术方法需根据患者的出现部位进行选择,具体如下:通常情况下,高血压脑出血有开颅、微创、立体定向穿刺、脑室外引流等手术方法。对于出血量较小的患者,可以采取穿刺手术的方式进行治疗。具体的手术方法需根据患者的情况进行选择。在日常生活中,建议患者注意控制高血压,降压不能过快,保持舒畅的心情,适度运动。
高血压脑出血手术后一直昏迷怎么办
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
治疗高血压脑出血手术后一直昏迷的方法有适用催醒药、高压氧治疗、电刺激疗法等。高血压脑出血患者术后持续处于昏迷状态,早期使用的是心脑静、胞二磷胆碱等催醒药;高压氧治疗是在高压氧仓内进行的,病人进入高压氧舱内,可以增加血液中的氧气含量,增加大脑的氧气供应,使其清醒;电刺激疗法可以刺激脊髓、神经,再到达皮层,使患者恢复清醒。
高血压脑出血手术目的
张捷主任医师
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因此,小脑出血由于位置特殊,脑容量小,发病迅速,在治疗期间提示一定要积极严密的观察。出血量相对较多导致占位效应显着,且患者临床症状十分严重时需进行手术治疗。从职业的角度来说,大于30ml或者中线发生移位或者病人出现意识障碍或者脑疝,上述情况可主动进行手术。手术主要以消除颅内血肿为主,由于这些血液自身行走于正常脑血管内,血管断裂后,由血管奔向正常脑细胞,具有占位压迫效果,血肿也会损伤正常脑细胞。占位后可导致偏瘫,失语及意识不清等诸多临床症状,其操作目的在于消除颅内血肿并解除血肿对于正常脑细胞或者神经的压迫,从而较好地恢复神经功能。若出血量相对较多或者瞳孔发生了变化,高血压脑出血手术就能达到救命或者延长病人生命的效果。
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一般来讲,高血压脑出血多发生于典型部位,称为脑内基底节区(简称基底节区),其典型症状称为三偏征(简称偏瘫),就像讲右侧大脑出血时,表现为对侧肢体,也就是左侧肢体的偏瘫;"偏盲",一侧眼对侧视野缺损;“偏身感觉障碍”,是指对侧肢体及躯干各个方面,以及头面部感觉异常。手术指征为幕上大脑基底节区出血>30ml,具体应于影像上详加统计。亦有简单指征者,由CT片显示,若中线移位大于1cm亦有手术指征。
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张捷主任医师
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一般来说,脑出血脑疝开颅手术需根据患者的情况进行,具体如下:通常情况下,脑出血脑疝开颅手术需要根据出血量确定手术方式,如果出血量大,可能需要配合去骨瓣减压术进行开颅手术。如果患者出血位置较深,可以采用微颅内血肿清除术,进行治疗。在日常生活中,患者应卧床休息,避免情绪剧烈波动,饮食规律,定时进餐,注意营养丰富均衡,忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料。
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一般来说,脑出血引起脑疝可通过开颅手术进行治疗,具体如下:通常情况下,脑出血引起脑疝,一般需要进行开颅手术。根据出血的范围和部位确定手术范围,清除血肿,积极进行降颅压处理,术后还应注意预防感染。在日常生活中,患者应保证充足的睡眠,避免剧烈活动,选择富有营养的高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物和新鲜蔬菜和水果等,以利于康复。
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