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肠 易激综合症

性别:男

年龄:43

肠 易激综合症
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问题分析:肠易激综合症是一种常见的消化系统疾病该病发病率女性高于男性尤以白领阶层居多爱运动人群发病率很少。其主要分为腹泻型、便秘型两种。便秘型肠易激综合症主要表现为大便干燥想便时迟迟解不下腹部肿胀疼痛、肠道痉挛。腹泻型肠易激综合症则表现为大便稀一天排便三次以上有时自己控制不了。专家说根据临床经验肠易激综合症的致病因素很多诸如:精神因素、生活工作压力大、高强度工作、不良生活习惯等另外消化道运动异常、内脏感觉神经障碍、个体免疫、肠道感染及家族史也可能致病。此病的预防:便秘型的病人要改变不良生活习惯多吃蔬菜、水果多吃粗粮早晨起床后要适量喝水养成按时排便的习惯即便排不出大便也要定时蹲便以形成条件反射另外经常做腹部按摩操、多运动、保持乐观情绪等均可改善病情。此病的治疗主要通过药物润滑肠道、改善肠道神经、稳定病人情绪。吃辣椒、生气均可引起病情复发。肠易激综合症如何诊断①以腹痛、腹胀、腹泻及便秘等为主诉,伴有全身性神经官能症状。②一般情况良好,无消瘦和发热,系统检查仅发现腹部压痛。③多次粪常规及培养均阴性(至少3次),粪潜血试验阴性。④线钡剂灌肠无相关性发现,或结肠有激惹现象。⑤纤维结肠镜检查示部分患者肠运动亢进,无明显粘膜异常,组织学检查基本正常。⑥血、尿常规正常,血沉正常。⑦无痢疾、血吸虫等寄生虫病史,试验性治疗无效。肠易激综合症的病因?①精神因素研究认为,本病症状发作或加重均与情绪紧张有关,焦虑、抑郁、激动、恐惧等情绪不安因素刺激机体,影响了植物神经功能,从而引起结肠和小肠的运动功能改变及分泌功能的失调。②遗传因素肠易激综合症有明显的家族集聚倾向。国外33的患者有家族史,国内与此接近,而且同一家族中肠易激综合症患者的临床表现雷同。③感染因素约1/4肠易激综合症患者的症状起自胃肠炎、痢疾或其它直接影响胃肠功能的疾病。研究认为各种细菌、病毒感染因素可引起肠粘膜下巨细胞或者其它炎性细胞所释放的细胞因子,可能引起肠道功能紊乱而发生肠易激综合症④饮食因素食物本身并不引起肠易激综合症。肠易激综合症患者可因乳糖酶缺乏发生乳糖类消化不良,很多病人可因进食或刺激性食物发作,可能对某种或多种食物不耐受,致使肠腔扩张和肠蠕动正常功能发生紊乱而发病。⑤神经和内分泌因素研究表明,便秘型肠易激综合症与胆碱能神经异常有关,而腹泻型则与肾上腺能神经异常有关。更主要的是本病与内分泌激素如血管活性肠肽(VIP)、胆囊收缩(CCK)、P物质(SP)、生长抑素(SS)、胃动素(MOT)及5-羟色胺(5-HT)等含量异常有密切联系。除上述国素之外,人体内微量元素的改变,气候变化均可诱发和加重病情。总之,各种因素最终导致结肠分泌和吸收功能紊乱,以及肠道动力学改变而发生本病

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