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患有脑白质变性导致的痴呆综合症和精神分裂

性别：女

年龄：255

我患有脑白质变性导致的痴呆综合症和精神分裂，目前精神病症状已得到控制，但痴呆症状非常严重，能否用胆碱酯酶抑制剂安理申或易倍申改善痴呆症状？脑白质变性会导致智能减退吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘超 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 吉大二院

问题分析：你好，脑白质病是一种大脑的结构性改变，以中枢神经细胞的髓鞘损害为主要特征，病变累及专门发挥高级大脑功能的白质束。其临床表现为注意力不集中、健忘和个性改变，痴呆等。
指导建议：多数脑白质病患者的病情可逆，但有少部分是不可逆的。所以，如果采取适当的预防措施，患者的症状可明显改善。

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如果检查主要表明伴有脑萎缩的白质病变与高血压性动脉硬化有关，一般为长期高血压，长期脑动脉硬化容易导致白质病变，主要改善脑动脉硬化，改善脑血管病变，改善脑血管病变。高血压，避免脑动脉硬化进一步加重。
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一般情况下，脑白质变性脑萎缩的患者可以采取药物治疗、日常护理等方式进行治疗，缓解相关症状。具体内容如下：1.药物治疗：脑白质变性脑萎缩的患者可以及时前往正规医院，在医生指导下使用胆碱酯酶抑制剂、兴奋性氨基酸受体拮抗剂、阿司匹林等药物进行治疗。2.日常护理：家属要注意患者的日常护理，给患者提供营养充沛的饮食，促进恢复。
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脑白质变性后，一般采用糖皮质激素、类固醇激素等药物进行治疗，还可以通过抗凝治疗来减缓脑白质营养不良引起的实质性组织退化，同时还可以进行抗感染。治疗无效可以使用免疫抑制、血浆置换疗法，治疗高血压、高血糖、高脂血症等疾病，并严格控制血压、血糖等。另外，还应注意防止动脉硬化，否则会导致大脑缺血、缺氧，导致脑栓塞脑梗塞，中毒引起的病症应及时进行血浆置换。
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通常来说，轻微脑白质退行性病变是由脑白质区内的小动脉、穿支动脉硬化、闭塞所引起的。轻微的脑白质变性在60多岁以后会发生，会导致认知功能减退和情绪紊乱，也会导致一些人的心理表现不正常，就像是老年痴呆一样。治疗上要注意调理，要注意控制血压和抗动脉硬化。需要注意的是，平时要注意保证充分的休息，不要进行重体力劳动或者剧烈运动，饮食以清淡为主，有利于身体健康。
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