胶质瘤 复发后怎样治疗最好？

一般情况下，Ⅱ级胶质瘤做了两次手术还会复发。具体分析如下：二级神经胶质瘤经过两次外科治疗，尤其是残余病变时，仍有可能出现再发。胶质瘤是一种恶性肿瘤，但恶性的程度也不一样，II类的胶质瘤就是低等的。低级别神经胶质瘤是否存在残留、肿瘤位置等因素决定了其是否有再复发的危险，并且有很大的几率会向高级别的神经胶质瘤转变。因此，II型的脑神经胶质瘤，即便是经过两次外科手术，若病变未彻底清除，也会有再次发作的危险。

儿童脑干胶质瘤的常见部位是桥脑等脑干的部位，是一种恶性肿瘤，预后比较差。如果能在早期及早手术切除，有可能治愈。对于出现头痛、行走不稳等异常的患儿，要及时到医院就诊，争取早发现、早治疗。如肿瘤偏向一侧时，可部分切除；如颅压高时，可切除小脑外侧或去除骨干以降低颅压；如脑积水时，可进行分流手术来治疗疾病。

一般情况下，胶质瘤复发了的处理方法如下：源自神经上皮的肿瘤统称为脑胶质瘤，胶质瘤治疗后易复发，所以术后要注意随访。一旦复发也不用紧张，适合手术的患者首先考虑再次手术，无法手术者也要积极的做化疗或放疗，也可以应用靶向治疗药物缓解病情。在日常生活中，患者应选择去正规医院治疗，保持良好的生活习惯，适宜饮食，可以促进身体恢复。

一般情况下，胶质瘤复发的处理方法有检查、二次手术、放射治疗、化疗等，具体分析如下：胶质瘤复发应进一步完善PET-CT、功能性核磁共振检查，明确诊断后，有占位效应者可进行二次手术，根据术后病理结果更改化疗方案，必要时采取立放射治疗；无占位效应者应更改化疗方案进一步控制病情。患者应该注意休息，调整生活方式，家属要注意协助患者生活，尽量避免喝咖啡，有利于身体恢复。

胶质瘤四级术后一般3个月左右可能复发。具体内容如下：胶质瘤四级是颅内恶性程度最高的恶性肿瘤。其生长速度快且弥散，与周围脑组织界限不清，不容易完全切除，术后容易复发，而且往往短时间内复发，甚至还没出院。对于胶质瘤四级，目前治疗的难点在于如何防止其早期复发。术后通常需要尽快进行规范的放化疗，尽可能杀死肿瘤细胞，延缓肿瘤复发时间。

一般情况下，脑部胶质瘤复发症状有头痛、呕吐、意识模糊等，具体分析如下：胶质瘤的复发与胶质瘤的临床表现相似，脑部肿瘤可能会在一定范围的占用颅内的空间，导致患者出现头痛、呕吐、意识模糊等症状。此外，颅内神经胶质瘤还会导致患者出现昏厥，主要表现为瞳孔的改变，一侧瞳孔大或两侧瞳孔大，最终会危及患者的生命健康。

脑胶质瘤的复发几率一般比较高，需要结合肿瘤的不同程度来进行判断。如果是I类的脑胶质瘤，如毛细胞、室管膜下瘤、室管膜下巨细胞星形细胞瘤等的预后都是比较好的，通过外科手术完全切除，几乎可以完全治愈，而且复发的可能性也不大。然而，一些脑神经胶质瘤，分级III-IV级别的肿瘤，已被视为极高的复发率。而II类的神经胶质瘤，也有不同的复发时间，就像是基因联合性缺失的少突胶质细胞瘤，其肿瘤的特点是相对稳定的，而且会持续很久。有些病人会在10年以上再次发生癌变或复发。而胶质母细胞瘤属于IV级别，其复发速度特别迅速，通常一年左右，多数病人就会发生癌变和再发。

胶质瘤相对来说，是颅内一种较为常见的恶性肿瘤，通常手术难以做到完整的切除，常常在短期内出现复发的情况，而且手术后复发的时间间隔越短，预后也就越差。生存期主要受到肿瘤病理级别所影响，病理级别越高的胶质瘤生长迅速，侵袭范围广，患者预后越差，多数复发5年生存率几乎难以达到50%。

胶质瘤治疗后本就容易复发，所以术后要按时复查，一旦发现复发也不用紧张，适合手术的首先要考虑再次手术，无法手术的，也要积极的做化疗或放疗，除了常规的治疗外，也可以应用靶向治疗药物缓解病情。

胶质瘤复发会出现头痛恶心，站立不稳癫痫病的发作。需要进行查体和CT的检查，严重是需要手术治疗的。治疗周期是三个月到6个月，需要保持一个良好的心态还是很重要的。