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血清乳酸脱氢酶高是怎末回事

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血清乳酸脱氢酶高是怎末回事
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王婷 药师 内科 极速问诊
三级 济南市第二人民医院1

问题分析: 乳酸脱氢酶是转氨酶的一种,同时也是肝功能检查的重要项目之一,乳酸脱氢酶对于肝病诊断具有重要的意义,临床上出现乳酸脱氢酶偏高的现象时一定要积极的检查治疗,防止病情出现恶化的状况。那么乳酸脱氢酶偏高怎么回事?乳酸脱氢酶偏高的原因又是什么呢?



关于乳酸脱氢酶偏高怎么回事,肝病专家介绍说,临床上乳酸脱氢酶(LDH)是一种糖酵解酶,存在于机体所有组织细胞的胞质内,其中以肾脏含量最多。血清乳酸脱氢酶的正常值范围是100~300U/L,尿中乳酸脱氢酶正常范围是560-2050U/L,脑髓液中乳酸脱氢酶正常范围是10-30U/L。



肝病专家指出,乳酸脱氢酶高的原因多见于肝炎、肝硬化、肝癌、心肌梗死、横纹肌损伤、心肌炎、恶性肿瘤、肾病、肺梗死、巨幼细胞贫血、白血病、恶性淋巴瘤及妊娠等。具体的乳酸脱氢酶高的原因有以下几点。



1、急性心肌梗塞发作后,早期血清中LDH1和LDH2活性均升高,但LDH1增高更早,更明显,导致LDH1/LDH2的比值升高。



2、肝炎、急性肝细胞损伤及骨骼肌损伤时LDH5都会升高。



3、患活动性风湿性心脏病、急性病毒性心肌炎、溶血性贫血、肾坏死等病LDH1也可升高。



4、恶性病变时LDH3常增高。

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通常情况下,宝宝乳酸脱氢酶偏高的原因多于感染相关。查到乳酸脱氢酶偏高的时候,要根据宝宝的具体的症状和相关检查指标做进一步判断。如果宝宝乳酸脱氢酶偏高,伴随肌酸激酶同工酶升高,说明是感染引起的中毒性心肌炎。建议家长及时宝宝前往医院进行检查,明确病因后对症处理。注意家长不要盲目用药,应遵医嘱用药,以免影响身体健康。
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乳酸脱氢酶就是一种糖酵解酶。乳酸脱氢酶存在于机体所有组织细胞的胞质内,其中以肾脏含量较高。出现乳酸脱氢酶偏高则说明病情有所加重,一般为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化或肝癌,因此出现乳酸脱氢酶偏高时必须加以重视,必须上专科医院进行检查和治疗。
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乳酸脱氢酶这项酶特异性不是太高,它主要是存在于心肌细胞、肝脏、肾脏等脏器里面,如果这些脏器出现了问题,有细胞的坏死,化验血就会出现乳酸脱氢酶偏高,所以单纯凭借着乳酸脱氢酶,没法判定是哪一种疾病,当然最常见的还是心脏方面的问题,如果出现了病毒性肝炎,肝功能非常的差,乳酸脱氢酶也会升高。再一个就是肾脏方面的疾病,肾病综合征、尿毒症等情况,也会出现乳酸脱氢酶偏高。
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乳酸脱氢酶偏高往往提示是患有心脏方面的某些疾病,比如急性心肌梗死导致的乳酸脱氢酶偏高。另外,急性病毒性心肌炎导致的乳房脱氢酶偏高,或者是其他的疾病,比如急性的肝衰竭有可能会引发乳酸脱氢酶偏高,所以还是要结合病人的症状以及其他的检查结果才能够判定到底是哪一种疾病引起的,单纯的乳酸脱氢酶偏高,并不一定有很大危害。
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引起乳酸脱氢酶高的原因是很多的,主要是由于肝脏引起的,除了肝脏病以外,还有心肌炎,心肌梗死,肾病,白血病,溶血性贫血,进行性肌萎缩等,都会引起的。一旦发现乳酸脱氢酶偏高,应该要引起注意,要去医院做全面的检查,确定病情,根据病情采取有针对性的治疗方案。
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乳酸脱氢酶是一种糖酵解酶,广泛存在于心,肝,肾,肺以及骨骼肌中,因此这些器官或者组织的病变都有可能造成乳酸脱氢酶偏高,比如肌营养不良,肝硬化,急慢性病毒性肝炎,肺炎,病毒性心肌炎,风湿性心脏病,急性心肌梗死,急性肾小管坏死,慢性肾小球肾炎,以及肺癌,肝癌,食管癌,胃癌等。乳酸脱氢酶本身对身体不会造成损害,造成危害的只是其原发疾病,比如恶性肿瘤,可以明显缩短生存期。
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乳酸脱氢酶增高主要见于心肌梗死、肝炎、恶性肿瘤、肺梗塞、白血病、溶血性贫血、肾脏疾病、进行性肌萎缩等疾病。正常人血清中LDH-2>LDH-1。如有心肌酶释放入血则LDH-1>LDH-2,利用此指标可以观察诊断心肌疾病。
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乳酸脱氢酶正常范围值是109-245U/L,如果乳酸脱氢酶高于这个数值,很有可能会出现心脏疾病、肝病、肾病、恶性肿瘤以及其他身体疾病等,不过单凭乳酸脱氢酶的数值,并不能直接下判断,还需要对身体进行更全面的检查,才能够确定病情。
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