82岁（男）脑出血（丘脑出血）

一般来说，脑出血丘脑出血是否严重，需根据具体情况进行判断具体如下：通常情况下，如果患者出血量小，可能只会出现肢体麻木、感觉障碍等症状，一般可以通过康复治疗帮助恢复。但如果患者出血量大，可能会造成偏瘫的情况。严重的可能会出现生命危险，建议患者及时就医，查明病因后对症治疗，以免耽误病情。在日常生活中，患者应谨遵医嘱，配合治疗，保持乐观的心态。

丘脑出血症状主要是根据出血的量，以及出血的位置以及波及的器官判断。如果仅仅是单纯的丘脑出血，则会有对侧的偏瘫、偏身感觉障碍以及偏盲三偏的症状。偏瘫，主要就是肢体的麻木无力；偏身感觉障碍，就是指肢体感觉的异常；偏盲，就是指视力的异常，甚至是视野的缺损。如果更加严重，出血量相对较多，则会造成轻度的意识障碍，比如嗜睡；如果更加严重，则会造成昏迷。

通常来说，丘脑出血超过15毫升算严重。丘脑出血主要因脑膝状体动脉或穿通支破裂引起，如果局限于丘脑，可能会出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲三偏等症状，但感觉障碍较重，而且个别出现丘脑痛且感觉障碍不易恢复，而如果出血量少，只有几毫升，患者的神志清楚，只有部分的肢体活动障碍，那么病情就相对不算太严重；但如果丘脑出血超过15毫升，一般算严重，可以通过手术治疗。

丘脑出血一般按以下步骤检查，具体分析如下：1、询问病史，丘脑出血主要是高血压性脑出血，主要有高血压病等危险因素，询问有无高血压、高血脂、心脏病等其他疾病。2.询问患者的症状，丘脑出血的症状是急性发作，以头疼为主，伴有恶心、呕吐。3.做体格检查，病人常伴有对侧偏瘫、偏瘫、言语障碍、舌瘫等，并常伴有下肢的巴彬斯基征阳性。

预防高血压脑出血再次复发，良好的血压控制是必要的，规律性口服降压药也是很重要的，要严格遵医嘱口服药物治疗，并要经常到医院复查。坚持锻炼可以减少脑出血后遗症的程度，但如何完全恢复则不好判断，一年内通过针灸理疗可以减轻后遗症的程度。

一般来说，丘脑出血预后应该根据实际情况来判断。丘脑出血主要指各种原因引起的丘脑膝状体动脉、丘脑穿通动脉破裂出血，多与高血压脑病有关，可能有偏身感觉障碍、偏盲、意识障碍、丘脑性失语等症状。如果出血量比较小，预后会比较好，危险期也会短，反之则不太好。在日常生活中，患者还需保持注意营养均衡，多吃富含钙质的食物，适当运动，比如慢跑、游泳等，作息规律。

右视丘出血进入脑室，意味着失血过多，经过急性期和恢复期，患者可能会出现一定的后遗症，包括左下肢有明显的偏瘫、肌张力增高、上肢屈曲、下肢伸直、左手的细微运动、左半边身体的麻木、敏感、或自发的疼痛等。部分患者的残余偏瘫一般不会很严重，但是会有左侧肢体的知觉功能障碍和感觉动作的不正常。有些患者可能会出现偏侧忽视、体象障碍、双眼看右凝视、心理障碍等症状。综上所述，右视丘出血的发生与患者年龄、身体状况、合并疾病、治疗反应、康复训练的情况、患者的家庭是否合作等相关。

通常情况下，右丘脑出血可以通过调节饮食、药物、手术等来治疗。首先要注意卧床休息，避免精神紧张、躁动，保持大便畅通，多吃高热量高蛋白质的食物。重度脑出血会导致患者出现昏迷，需要通过鼻饲来补充营养。脑出血后会有脑水肿，在脑水肿的早期可以通过口服甘露醇、白蛋白等药物来缓解脑水肿。另外。如果脑出血的量比较大，患者需要进行手术治疗，要开颅清除血肿。

烟雾病又称为脑底异常血管网症，当烟雾病导致丘脑出血时，治疗原则与脑出血一样。在急性期应给予患者脱水、降颅压、严密的血压，以避免持续的大出血。在治疗过程中，常用的是依达拉奉和丁苯酞，以提高神经的恢复能力。临床上可以选择甘油果糖、甘露醇、呋塞米等药物作为急性期时脱水、降颅压的方法。严重的话，可以选择做静脉造影，这样可以提高局部的脑血流量。

在手术治疗后的1天-2天醒过来，也有严重的在3天-1周清醒过来，脑出血是一种严重的脑心血管疾病，在脑干等部位出血量即使只有几毫升，脑出血要尽早接受治疗，避免病情恶化。