甲状腺结节伴钙化斑需要怎治疗

甲状腺结节3级是指结节良性可能性大，有＜2%恶性可能的结节。已经钙化的结节考虑良性可能性大。药物治疗主要针对甲状腺激素水平的调节。若确实结节治愈，需要手术治疗，同时要配合功能治疗。建议内分泌专科和甲状腺外科就诊，咨询最好的治疗方式。

甲状腺结节较粗，伴钙化，且进展较快，可及时行甲状腺结节细针穿刺病理学检查，查明良性或恶性，确定进一步治疗方案。甲状腺结节是甲状腺常见病。甲状腺结节的诱因主要是饮食、遗传、环境及甲状腺相关激素紊乱。甲状腺结节小，可无明显临床症状，随着结节增大，可出现颈前肿块，颈前区疼痛和吞咽困难结节大，可出现压迫症状，也可表现为声嘶、饮水呛咳和呼吸困难。甲状腺结节的诊断主要通过体检、彩色多普勒或甲状腺CT以及甲状腺激素和相关抗体的检测来明确。

一般情况下，甲状腺结节伴钙化4级需根据实际情况来判断如何治疗，具体内容如下：根据其形状、血流信号、有无钙化等因素，可以将甲状腺结节伴钙化划分为1~6个级别。一般而言，1-3级的结节属于良性的，不需特别治疗，只需定时进行检查即可。4级钙化的患者，很有可能会发生癌变。一般在做好超声引导下做好甲状腺结节的检查。没有发现肿瘤，建议在2-3个月后做一次B超检查。一旦查出肿瘤，就要做手术治疗。

甲状腺结节临床十分多见，常与钙化同时出现，应先观察结节形态、境界及血流状况。还要观察钙化情况，有粗钙化、点状钙化、细沙粒样钙化。如甲状腺结节外形较规则、边界较清晰、血流不够丰富、并伴粗大钙化等，此通常为良性病变，宜定期复查。相反，若甲状腺结节外形不规则、境界不清、且血流较丰富、并伴细点状钙化时，此时应高度怀疑恶性，提示病人及时手术。

一般情况下，甲状腺结节伴钙化是说明甲状腺结节内有甲状腺坏死的细胞，是对甲状腺结节密度的描述。甲状腺结节伴钙化在超声下可见强回声光点或强光斑。比较粗大的、蛋壳样的钙化，片状、块状或者是弧形的钙化，多提示这个结节是良性的可能性会比较大。而比较小的针尖样的钙化，比如1-2mm的点状强回声，后方没有声影，堆积在一起或者散在分布，多提示结节是恶性的可能性比较大。

甲状腺结节伴钙化表现为甲状腺组织细胞增生紧密，单位体积细胞含量明显超过正常值，超声下可见强光斑、强光斑或强光环。一般甲状腺结节约25%可见钙化阴影，而甲状腺癌50%~62.5%可见钙化。甲状腺钙化一般不危及生命，一般治疗手术即可，但手术不是唯一的治疗手段，也可用中药调整。但是，以下情况需要治疗手术。1、被诊断为恶性肿瘤。2、经穿刺和一系列综合检查，不确定肿瘤是良性还是恶性，但恶性可能性较高(粘连、年龄大或小的患者)。3、肿瘤较大，出现压迫、声嘶、吞咽困难，部分肿瘤明显影响呼吸。

甲状腺结节和钙化是否严重，需结合其余临床症状进行评估和判断。甲状腺结节钙化灶较粗，如蛋壳样钙化改变，同时结节边界清晰、表面光滑、形态规律、生长速度较慢，这通常是良性甲状腺结节，对身体的影响并不严重。甲状腺结节合并有点簇状钙化灶，同时结节边界不清、形态不规则、质地硬，应考虑甲状腺恶性肿瘤的可能性。患者需行手术治疗，否则严重影响人体。

通常情况下，甲状腺结节伴钙化要治疗。具体分析如下：甲状腺结节是指甲状腺细胞异常增生后，在甲状腺组织中出现局限性肿块。多数甲状腺结节为良性，大多数患者无任何症状，常在医生查体或检查时无意发现，高分辨率超声是确定甲状腺结节简便而重要的手段，如果患者检查时，甲状腺结节伴有钙化，提示甲状腺癌的可能性非常大，如果发现结节有恶性细胞，就需要进行手术治疗。

甲状腺结节是甲状腺组织中出现的团块，部分结节内部为实体组织，部分内部充满液体，部分结节内部有钙化现象。甲状腺结节形成的原因与年龄、甲状腺炎症、遗传及甲状腺正常组织增生、高碘或低碘环境有一定关系。甲状腺结节伴钙化时，需鉴别是良性钙化还是恶性钙化。考虑微钙化的恶性可能性，可通过甲状腺超声、甲状腺细针细胞穿刺学进一步判断。良性钙化常见于自身免疫性炎症，或其余病变，考虑良性可定期监测甲状腺超声变化，暂无需手术处理；如果认为是恶性，建议进行手术治疗。

甲状腺结节钙化能治疗。对于有钙化的甲状腺结节，可以进行外科治疗。不过，也有不能彻底根除的可能性。在甲状腺结节中，有钙化的迹象，说明有很大的几率会变成甲状腺癌。这种情况下需要做外科治疗，大部分病人术后的预后都会很好。如果是良性结节，则说明有结节的钙化，很有可能是在结节壁上。也有一些患者不需要特别治疗，只要定时进行检查就可以了。