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因支扩大咯血，十年前做右肺中下叶切除手术

因支扩大咯血，十年前做右肺中下叶切除手术，这半个月早上咳嗽痰中有血，CT检查医生说没问题，

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

宋德明,商丘市东风眼科医院,主治医师

宋德明主治医师其他

一级甲等商丘市东风眼科医院

问题分析：您好！咳嗽带血如果排除支气管扩张引起的，需要考虑肺结核或者剧烈咳嗽导致毛细血管破裂引起的。
指导建议：建议还是应到医院进一步查明咳痰带血的原因，如血常规，痰涂片等。

追问：那2月8号做的cT没问题，现在还要做cT吗

追问：血常规正常，转按霉有点偏高

回复：最好再复查肺部CT或核磁看看，查明病因。

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五岁小孩右肺下叶慢性炎症严重吗

卢成瑜主任医师

儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等

一般情况下，五岁小孩右肺下叶慢性炎症是否严重应根据症状进行判断，具体分析如下：1.不严重：如果没有明显的不适症状，血常规、钙素原等指标也处于正常范围内，则五岁小孩右肺下叶慢性炎症通常不严重，可以通过定期复查肺CT来把握病情发展情况。2.较严重：如果小孩出现了咳嗽、咳痰、发热等不适症状，并且检查结果显示有异常，则五岁小孩右肺下叶慢性炎症可能较为严重，应遵医嘱通过抗生素治疗、静脉抗生素注射治疗等方式来控制病情。

大咯血的并发症有哪些呢？

何洁副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

大咯血的并发症有：真菌感染，休克、黄疸、眼球周围和皮肤泛黄。大咯血的主要危害就是窒息，这是造成大咯血的主要原因，因此在治疗大咯血的时候一定要注意预防。失血性休克由失血导致的，会出现脉搏细快、手脚湿冷、血压降低、脉压降低等症状，需要进行急救。咳血后，如果血液被吸收，会有发烧症状，如果体温超过38度或持续不退，咳嗽比较严重，需要服用抗生素或抗结核药物。

大咯血的西医治疗有什么方法

何洁副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

大咯血的西医治疗需要抗感染治疗，同时服用止血药。若是咯血量较大，需要静脉用药，静脉滴注垂体后叶素收缩血管以用来达到止血的目的。再常见的病因就是肺癌，肺部肿瘤寝蚀并破坏肺内大血管，必要时可以局部放疗。

大咯血如何处理

何洁副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

可以到医院完善相关检查如核磁共振胸片血常规等明确病因病情治疗处理。注意休息减少活动，及时给予止血对症处理治疗，必要时手术处理，避免错过治疗时期。临床工作中多指1次咯血量超过100ml或咯血量大于500ml/24h的叫大咯血。多见于肺部炎症结核肿瘤等多种因素均可引起反应。

大咯血是指什么

何洁副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

通常大咯血是指：1次咯血量超过100ml，或24h内咯血量超过600ml以上者。需要强调的是，对咯血病情严重程度的判断，不要过分拘泥于咯血量的多少，而应当结合个体的症状，包括营养状况、面色、脉搏、呼吸、血压以及有否发绀等，进行综合判断。

二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是什么

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

二尖瓣狭窄在早期和中期会出现明显的咯血，到了后期出血就会消失。心衰主要是由于二尖瓣狭窄引起的，容易导致肺动脉高压导致肺泡破裂出血。但是后期肺动脉高压引起的右心衰竭，即全心衰竭，肺动脉高压会减轻，进而后期出血的症状反而会减轻。患者可以通过二尖瓣手术和营养心脏的药物来治疗。但当全心衰竭时，患者需要在医生的指导下服用利尿剂、洋地黄等药物，此时，手术治疗的机会几乎为零。

肺叶切除手术术后饮食

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

肺叶切除术后清淡饮食，多吃新鲜蔬菜水果，不要吃辛辣刺激性食物，多吃容易消化的食物。适当休息，不要进行剧烈活动。少吃油腻食物和油炸食物，不要吃烧烤的食物和霉变食物，不要吃腌制食品，预防感染，定期复查，正常的话就不用担心。可以吃些含蛋白质的食物，可以喝奶。

右肺上叶切除手术后一直胸闷气怎么回事

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外科山东省立医院三级甲等

右肺上叶切除术后，患者活动的时候会感到气短、胸闷、心慌，感到气不够用，这是因为右肺上叶切除术后，短期内出现的肺功能下降。因为右肺上叶的功能占30%左右，在切除右肺上叶以后2-3周之内，肺功能还没有恢复到正常状态。

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右肺上叶切除手术难度不大，但还要取决于手术中的情况。需要打开叶间裂，游离出上叶尖前段动脉，上叶后升支动脉，上叶静脉及上叶支气管，分别予以切断。但是若胸腔存在粘连，则会增加手术难，需要先分离胸腔粘连。

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