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最近肝区疼痛，医院检查，B超结果脂肪肝，

性别：男

年龄：27岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
最近肝区疼痛，医院检查，B超结果脂肪肝，谷丙62，谷草42，总胆固醇5.92，其他指标正常，乙肝两对半五项全阴，还有打嗝的症状，医生建议减肥，半年内体重瘦下来15%，目前很担心会不会肝硬化被误诊成脂肪肝，对于未来很担心，请问这还要吃药么？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张俊海 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 潍坊市第二人民医院

问题分析：咨询彩超检查是脂肪肝，转氨酶偏高，担心发展称为肝硬化？
指导建议：首先是乙肝五项阴性，建议注射乙肝疫苗。平时注意低盐低脂饮食，不吃油腻油炸食品。按时作息，锻炼身体，减肥。脂肪肝有消失的可能，也不可能变成肝硬化。

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脂肪肝b超描述
王雪梅主任医师
内科北京大学人民医院三级甲等
在超声下描述脂肪肝，首先描述脂肪肝的肝脏体积，一般都会增大，肝脏的形态是饱满的，肝脏的内部结构回声呈强回声和密集。肝脏的血管走行，轻度脂肪肝的血管基本还能够显示清楚，而中度以上的脂肪肝多数显示不清楚。由于脂肪肝不是感染性疾病，不会累及到脾和胆囊，所以脾脏和胆囊都是正常的。
脂肪肝b超描述什么
王东主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
脂肪肝患者b超描述的是患者肝上的1情况，具体分析如下：脂肪肝的B超上都会提到，肝内的回声会变得更加模糊，肝内的光点也会变得更多，更多的时候，肝内的管状组织就会变得更加模糊。脂肪肝是一种可逆性的病理过程，在排除了引起脂肪肝的原因后，可以消除脂肪肝。建议患者忌酒、低脂肪、低胆固醇的食物，要注意清淡，同时要注意适当的运动。
B超能否区分脂肪肝和肝纤维化
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
B超能区分脂肪肝和肝纤维化。肝纤维化主要表现为肝内回声增粗，分布不均匀，部分可有再生结节回声，表面不规则，呈锯齿状、波纹状或结节样改变，肝缘变钝，门静脉内径增宽，肝内门脉1级2级分支管径扩张。脂肪肝表现为肝脏回声增粗紊乱，肝实质光点密集，前回声增强，后回声衰弱，肝内管状结构会随着脂肪肝的严重程度增加而难以辨认。
b超结果脂肪肝是什么意思
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
脂肪肝就是肝脏脂肪含量偏多，这种病发病率比较高，特别是一些肥胖的人群，容易出现，如果不调理治疗，症状加重之后会引起肝炎，肝硬化，肝纤维化，影响肝功能，平时要低脂肪饮食。
什么是不均质脂肪肝
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
从脂肪肝的本质上讲，非均匀性脂肪肝和均匀性脂肪肝没有什么区别。非均匀性脂肪肝只是在影像学检查时，可以看到在肝脏中有非常小的区域没有脂肪化，保持了正常肝组织的结构特征。脂肪肝也称为肝脏脂肪变性或脂肪浸润，肝内病理改变多呈弥漫性。不(非)均匀性脂肪肝称局限性脂肪肝，是较弥漫性脂肪肝而言，两者可互相转化。
怎么判断得脂肪肝
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
如果有肝脏肿大、蜘蛛痣、疲劳、黄疸、乏力的感觉得话，就可以确认为脂肪肝，平时在饮食上以清淡饮食为主，少吃动物脂肪、骨髓、黄油、内脏等，可多吃鱼类、瘦肉、鸡蛋、平时还要多进食蔬菜。
脂肪肝b超能看出吗
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
b超是可以检查出来有无脂肪肝的。脂肪肝有轻重之分，如果只是轻度的，是不必治疗的。中度的也可以不治疗。注意检查有无其他的问题，比如乙肝这种常见的肝病，丙肝。如果没异常，注意不要喝酒，如果身体偏胖，注意少吃油脂多的食物，并加强锻炼。
脂肪肝和肝硬化b超能看出来吗
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
可以检测出来脂肪肝或肝硬化的。一定要及时做护肝治疗，平时不要熬夜，不抽烟喝酒，忌吃辛辣和有刺激性的食物，少点油腻的食物，多喝水，多吃新鲜水果和蔬菜，多运动，加强身体的抵抗力。
脂肪肝可以不治疗吗
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。
脂肪肝能吃什么炒菜
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
脂肪肝多因饮食过于油腻，平时缺乏运动导致，应该定期复查肝功能，如果肝功能正常，通过饮食运动调理就可以，平时多吃绿叶蔬菜，时令水果，加强体育锻炼，多跑步打球等。避寒保暖，禁食辛辣刺激性食物，清淡饮食，作息规律，保证充足睡眠。如果肝功能异常，需要及时口服保肝降酶药物。
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