儿童股骨颈骨折，经颈型，一定会坏死吗？求教

股骨颈骨折5年后不一定都会坏死。其发生坏死的概率与年龄、股骨颈骨折的程度以及部位、复位质量以及内固定物固定水平等因素有关：1.年龄：一般而言，65岁以上的患者，出现股骨头坏死的概率较大，因此此类患者，出现骨折移位时，一般建议行全髋关节置换或者人工股骨头置换术。2.股骨颈骨折的程度以及部位：相比较而言，基底部的骨折由于血供较为丰富，比头下型和经颈型的骨折出现坏死的概率要小；粉碎的骨折，要比简单无移位的骨折出现坏死的概率大。3.骨折的复位质量以及内固定物固定水平：也就是医生的手术技术好，复位良好，内固定物位置理想的患者，术后坏死的概率肯定是比较小的。

股骨颈骨折不一定都会出现坏死。股骨颈骨折是一种发生于股骨头与股骨基底的骨折。因为解剖位置和血液供应的特殊性，导致该部位出现骨折，比其他地方更容易出现坏死。如果是在股骨头下面，则更容易出现坏死。此外，骨折后，股骨颈与骨折线的角度也与坏死有关。坏死40°时则不太可能发生坏死，但也有可能出现坏死。股骨颈骨折坏死的时间是2-4个月，最多4年。

股骨颈骨折一般3-6月可坏死，建议积极治疗，具体分析如下：股骨颈骨折后，有相当大比例的患者会发生坏死，这种情况与患者年龄、骨折程度、自身因素、骨折类型、肥胖有关，一般来说，年龄越大、头下型骨折坏死越容易发生。在接受保守治疗和外科内固定治疗后，需要进行随访，并定期进行X线检查。股骨头坏死最早发生在3-6月，在骨折断端开始出现吸收、股骨头塌陷；股骨颈骨折后的骨性愈合，后期会再次发生坏死，一般要进行3-5年的观察。

由于股骨头中的血液循环被严重地干扰，导致了股骨颈部的断裂。出现了一种叫做“股骨头坏死”的症状。股骨头坏死可以通过关节置换来进行修复。切除了坏死的部分，再进行人工髋关节再造。让他能够更快的康复。当然，在髋关节置换手术中也要注意一些事项，例如不要交叉双脚，不要盘膝，不要做二郎腿等，这样可以降低脱位的几率。

股骨颈骨折取钉后发生坏死比较常见。具体情况分析如下：股骨颈骨折有三种情况，头部型股骨颈骨折在进行手术复位和内固定后仍然很有可能出现股骨头坏死，这是因为骨折造成了大量的供血不足，仅有股骨头的圆韧带，而股骨头的圆韧带动脉供血不足，无法完全的提供完整的股骨头，所以在骨折后，即便进行了复位和内固定，仍然会出现股骨头坏死。

一般情况下，股骨颈骨折取钉后坏死不一定能治好。股骨颈骨折取钉后坏死通常还是可以治疗的，包括非手术治疗和手术治疗。如髓芯减压及植骨术，骨移植术等，如果手术顺利，则相当于治愈了。具体手术方式的选择取决于病程的分期。建议患者在治疗期间注意休息，不要熬夜和过度劳累，多吃新鲜的蔬菜和水果，有利于身体的恢复。

股骨颈骨折术后股骨头坏死的原因是血液供应遭到破坏、过早的下地负重步行等，建议及时治疗，具体分析如下：股骨头坏死是由于股骨颈骨折术后，血液循环受到影响导致的。此外，术后过早的下地负重步行、饮酒、吸烟等都会导致股骨头坏死的发生。股骨颈骨折后要多休息，避免过早的负重。一般手术后3个月要做一次x片检查，看骨折的恢复程度，看能不能进行负重运动。还可以口服活血止痛胶囊等活血化瘀的药物。

一般情况下，股骨颈骨折内固定术后要避免发生股骨头坏死的发生，患者平时要多卧床休息，避免下地负重，术后3个月之内禁止下地负重。患者还可以在医生的指导下使用药物进行治疗，大活络胶囊、活血止痛软胶囊、愈伤灵胶囊、藤黄健骨片、三七散等，可以适当的进行理疗，可以适当的进行理疗，比如针灸、隔物灸、芒针、针刺等，能有效预防股骨头坏死。

股骨颈骨折引起的股骨头早期坏死能治好，但具有个体差异性。股骨颈骨折导致的股骨头坏死，是一种很难治愈的疾病，主要是由于股骨颈骨折，导致了股骨头的血液循环和血液循环同时破裂。对于这样的病症，有一定的处理办法，一是要坚持卧床，采取中医的传统疗法，同时结合臭氧，微波等现代化的医学手段。还可以进行外科治疗，可以选择有血管蒂骨的皮瓣进行修复。

一般来说，儿童股骨颈骨折应该通过以下方式处理。具体分析如下：儿童股骨颈骨折，有可能导致骺板早闭，出现下肢不等长。如果股骨颈骨折未发生偏移，应先进行下肢牵引术，再进行外展位髋人字形石膏内固定，对移位的股骨头颈段，进行手法封闭复位。若未成功进行缝线复位，则需进行外科切开，并予以复位。在进行手术时，要避免对股骨头骺板造成伤害。日常生活中，家长应当注意保持室内环境干净，定期做清洁，保证环境清洁、安静、舒适。