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宫颈糜烂二度会癌变吗？好害怕呀。

今天产检，孕13周了，医生取白带的时候说我宫颈糜烂严重，至少二度，建议我做什么检查，好像是tct，今天检查hpv阴性。不知道这个会癌变吗？好可怕。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张素萍 副主任医师 妇产科 极速问诊
二级甲等 曲周县妇幼保健院

问题分析：女性在怀孕以后，宫颈糜烂的这个现象会看起来比较严重。
指导建议：是因为怀孕以后雌激素分泌过多，比较多，然后就会引起宫颈的柱状上皮外移，一般怀孕以后是不需要做这两项检查的

追问：之前没怀孕也有宫颈糜烂，我就想知道这个癌变的可能性大吗？想产后再处理，产后要做什么检查，知道和预防癌变。

回复：如果t ct和hpv都是阴性，就不会有宫颈癌的可能性。

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通常情况下，宫颈糜烂4度会癌变。具体情况分析如下：宫颈糜烂四度是比较严重的，在性生活中有可能会有接触性出血，宫颈长期处于炎症的刺激下，细胞会发生变性，出现异常的细胞，因此宫颈糜烂四度要及时进行宫颈tct检查。通常可以口服外用药物3个疗程进行治疗，如果不能达到预期的效果，需要进行宫颈leep手术或激光治疗。
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女性宫颈糜烂出现癌变的症状，可能有阴道流水男女房事后阴道流血，也有一些是没有症状的，会阴的肿痛外阴炎有关，和癌变的关系不大，可以通过进行宫颈细胞学检查，或者宫颈活检来排除有没有宫颈的癌前病变，会女性的阴部有肿痛还需要做白带常规。
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这个不一定。是否癌变，跟宫颈几度糜烂没有关系，是否癌变跟体内接没接触到高危型人乳头状瘤病毒有关系，并且接触到病毒在体内多长时间有关系。所以，宫颈糜烂有的时候是正常的生理性的柱状上皮外移，属于生理性的，这个是没有问题的。即便是病理性的宫颈糜烂，慢性炎症引起，体内只要没有HPV这种病毒一般也不会引起宫颈癌变。
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宫颈糜烂是宫颈炎最常见的病变形式，是妇科疾病中最常见的一种.其危害性可以影响怀孕，导致流产，甚至导致宫颈癌变等。中重度的宫颈糜烂必须要物理治疗：微波，波姆光，LEEP术：不伤宫颈，不影响生育能力，不留疤痕，病人在接受治疗时，没有任何身体上的不适，治疗后的宫颈光滑如初.治疗期间禁止同房。
Ⅲ度宫颈糜烂多久癌变
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Ⅲ度宫颈糜烂通常不会在短时间内导致癌症，可能需要5~10年的时间才会诱发癌症。癌症的发病和体质因素有关系，如果患者体质比较好，一般很长时间才可能会癌变，甚至一直都不会癌变。如果患者体质虚弱并且局部炎症较严重，则时间就比较短，可能在5年内会诱发癌症。建议患者要及时治疗，如果通过吃药无法控制病情的发展，建议前往医院采取手术的方法。
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宫颈糜烂Ⅲ度一般不会癌变，宫颈糜烂和宫颈癌没有相关性。宫颈糜烂是个约定俗成的叫法，实际上是宫颈管里的柱状上皮异位到外面，覆盖了鳞状上皮，因为柱状上皮很薄透，看到宫颈呈红色，就像糜烂一样。判断宫颈有没有病变要做宫颈防癌检查，也就是宫颈的细胞学TCT和病毒学HPV检查。如果TCT和(或)HPV有问题，还需要做进一步的阴道镜检查，必要时取组织进行活检。如果活检的结果有上皮内瘤变Ⅰ级、Ⅱ级，可以做利普宫颈术，如果是Ⅲ级累腺，则要做宫颈锥切术。
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宫颈糜烂不一定会变成癌症，没有这种报道，一般宫颈糜烂可以分为三度，轻度的宫颈糜烂不需治疗，自己就可以自愈，只有严重的宫颈糜烂才需治疗，用伯母光治疗没有副作用，也不会影响以后怀孕，只有做宫颈刮片检查才可以排除恶性变，注意检查。
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宫颈糜烂会出现癌变，这是慢性宫颈炎，不知道原因，治疗时间也并不能确定，治疗方法一般选择理疗的方法，可以提前筛查，可以做宫颈TCT和HPV的筛查，如果有问题可以提前治疗，从而降低宫颈癌的发生。
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轻度宫颈糜烂大多和生理周期，雌激素水平分泌过旺有关，是因为宫颈口柱状上皮细胞外移，形成了一个类似糜烂的改变，通常无需治疗，但若是中重度的宫颈糜烂，则和慢性炎症有直接关系，可以采取消炎治疗，或直接选择leep刀手术，一般是不会癌变的。
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