性别:男
年龄:48
问题分析:根据以上描述的病情,患者既往有慢性肾病病史,现在彩超检查肾脏偏小,应考虑慢性肾病引起的肾萎缩。患者的肾功能检查血肌酐已达到600多,情况是比较严重的。指导建议:根据以上患者的病情,如果经保守治疗,,血肌酐不能有效下降,应考虑血液透析