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在校学生发病2个月,发病初有过

性别:男

年龄:20岁

在校学生发病2个月,发病初有过低烧,腰骶两侧酸胀,做了弯腰触地的动作后不久整个右腿开始酸胀,不知是否有直接关系。小便发黄,伴有便秘。不能久坐。看医生说腰间盘膨出,治疗一月无明显好转。回到家时拖着一个皮箱后腰骶大腿酸胀累厉害,右侧骶髂按压疼当地医生怀疑强直,腰椎胸椎骶髂核磁无异常,只有腰间盘轻微膨出。B27阴性,血及尿都是阴性,只是类风湿19点多,趋于临界值。一位医生叫我做免疫五项,发现紊乱。那时医生过节放假,没有给我做解释。现症状右大腿膝关节韧带到大腿根间断轻微酸胀有牵引感,较左腿容易累之间肌肉偶尔游走性酸胀,腰部肌肉有牵引感,立位体前曲及4字盘腿阴性。起床时背部无晨僵,只是颈椎低仰头受阻,左右转动无碍,活动后无明显缓解。可累及胸前前几节骨节和肌肉,小便依旧发黄,以无便秘。期间出现过胸腔肩胛骨轻微不适,但都一天左右恢复正常,现可以久坐,其他关节未出现明显疼痛和肿胀。还请医生分析,是否能排除强直,类风湿,明确病情
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
杨铁生 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学人民医院

问题分析:从你的资料看,目前诊断強直性脊柱炎和类风湿关节炎证据不足。可能需要观察一段时间。
指导建议:继续在骨科就诊,查血沉,C反应蛋白。节后请风湿免疫科大夫看一下。

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