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症状描述:男,60岁。胸闷1月余,爬楼梯

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
症状描述:男,60岁。胸闷1月余,爬楼梯气喘,近来感冒了,症状越发明显。
治疗经过:到县医院检查,CT显示左侧胸腔严重积液(几乎积满),左肺被压成铜饼状,县医院表示无法治疗。第二天到省城医院,当天住院下午即实施胸腔穿刺术,放红色血浆色积液1000ml,第二,第三,第四天,每天放1000ml,放液速度很快,没有放完的迹象,前2天未做其他任何治疗。第三四天,开始挂水,每天三袋,有抗生素类药物。第五,六天,放液1500ml,同时挂水里增加了氨基酸等营养液共计7袋。患者有未确诊的糖尿病史,血糖指数一直偏高,进食后基本在12左右或者以上,医师并未给任何控制血糖的治疗,直到第六天在家属提醒下才开始血糖监测(并未治疗);也没有检测出任何患病的其他信息(病因)。自此,六天时间,一个只是有些胸闷的患者,已经虚弱到抬手都困难的程度。

请问主任,您看患者最大的病症大概是什么?目前的治疗是否正常和妥当?连续大剂量放积液对身体危害太大了,是否有其他稳妥一点的方案?血糖不控制对于内出血伤口是否有影响?患者已虚弱到无力说话,是否还要继续放液?如果在积液里找到癌细胞后续该是怎么治疗。
是否去医院就诊过:
没去过
当前服药说明:
没有服药
既往病史及手术史:
没有
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李新 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 潍坊市第二人民医院

问题分析:你好,根据你的描述,你咨询的问题首先考虑恶性胸腔积液引起的临床过程。
指导建议:建议做胸部CT检查,查肿瘤标志物,送检胸水查脱落细胞及肿瘤标志物。胸水不易放的过快。找到癌细胞可以胸腔保留抗癌药物局部化疗。感谢你的信任,如果需要再次咨询,欢迎联系我,我会尽力帮助你,祝你健康快乐。方便的话请你为我的回复做出评价好吗?谢谢你!

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心悸胸闷是临床上较为常见的症状,常见于患有心脑血管疾病的患者,如冠心病、心力衰竭、心肌炎等,也可能是其他疾病引起的,如甲状腺功能亢进、贫血等。对于老年人群来讲,既往患有高血压、糖尿病、冠心病的患者,考虑为心力衰竭或是心绞痛引发的心悸胸闷症状,建议患者及时就医检查,确定病因后再对症治疗。治疗方面,对于这些类心血管疾病,若症状较轻,可采用药物为主要治疗方法,如通心络胶囊,该药能够降脂抗炎抗凝,保护血管内皮,还可以稳定逆转斑块,解除血管痉挛的问题,改善心悸胸闷的症状。
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胸闷是一种主观感觉,即呼吸费力或气不够用。轻者若无其事,重者则觉得难受,似乎被石头压住胸膛,甚至发生呼吸困难,可能是身体器官的功能性表现,也可能是人体发生疾病的最早症状之一,胸闷是一自觉症状,常伴随其他症状如胸痛、压迫感、心悸、喘、灼热感、吐酸水、冒冷汗、恶心、呕吐等。一般位于心前区附近。
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