怎么诊断膀胱炎

膀胱炎是膀胱出现炎症疾病，主要由特异性和非特异性的细菌感染引起，还有一些特殊类型的膀胱炎。特异性染指膀胱结核，而非特异性膀胱炎是指副大肠杆菌、变形球菌、绿脓杆菌、粪球菌及金黄色葡萄球菌等引起。临床表现可分为急性期和慢性期。前者发病突然，尿道有烧灼感、疼痛，有时尿急、尿频严重，女性多见。终末期血尿多见，严重者可见血尿及血块排出。慢性膀胱炎的症状类似于急性膀胱炎，但是没有高烧，症状可以持续数周或间歇性发作，使患者出现乏力、消瘦、腰腹部和膀胱会阴部疼痛等症状。

膀胱炎的诊断方法是尿常规、泌尿系统彩超、CT等。尿液常规是可以确诊的。膀胱炎的病人，尿常规检测显示白细胞升高，一般是单纯性膀胱炎，可以服用排石药物。如果患者有泌尿系结石等诱发膀胱炎的危险因素，可以通过泌尿系统彩超、CT等检查来确定泌尿系结石。对于一些病人，要想避免膀胱炎的复发，必须要去医院做外科手术。

治疗膀胱炎的医院应去公立的三甲医院。膀胱炎多由致病菌感染导致，当致病菌达到一定浓度才会出现症状。因此切记需要严格按照医嘱，口服药物一周左右，复查尿常规，至红、白细胞完全消失方可停止服药。

急性膀胱炎可以通过尿常规的方式进行诊断。首先，急性膀胱炎属于一种尿路刺激症，它的主要特征是尿频、尿急、尿痛、尿道痉挛、尿失禁、尿道灼热、排尿晚期的疼痛、会阴和耻骨的上区、膀胱区的轻微疼痛，严重的还可能合并急性前列腺炎，但是不会有明显的全身症状。尿液呈浑浊状，可见到终末血尿或全血尿，建议患者及时在医生的指导下使用1抗感染的药物治疗。

老年膀胱炎前往医院就诊时，首先会仔细询问患者的病史、临床表现。然后建议患者做尿液分析、超声、尿路造影等检查以帮助评估病情。膀胱炎的诊断除根据尿频、尿急、尿痛外，还需行尿液检查等辅助检查，以帮助确诊。医生在诊断的过程中会注意与有相似症状的疾病进行鉴别。一般老年膀胱炎如果是急性发病，使用口服抗生素治疗，大部分老年人就可以取得比较好的效果。

机体反抗力减弱－－如糖尿病、免疫抑制剂应用（皮质激素等）、白细胞功能减退、营养不良等，均易引发泌尿系感染。不洁性生活和全身病毒感染常为女性膀胱炎的重要诱发因素。

可能由于下尿路梗阻，如尿路结石，尿路肿瘤，尿路畸形，前列腺增生肥大等导致。常见症状是反复发作的尿频尿急尿痛，部分可能有膀胱区不适，憋尿时疼痛明显。需要及时排查易感因素，去除结石、肿瘤、畸形等情况，然后使用抗生素治疗。一般抗生素治疗不超过4周。

膀胱炎一般症状比较多，临床症状比较明显，疾病的诊断并不是很困难，临床上主要会出现尿频尿急和尿痛的症状，通过尿液检查可以看到尿液中有大量红细胞以及脓细胞，做尿培养检查可以看到细菌计数也会有不同程度的提高症状。

包括膀胱炎系大肠杆菌、副大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、粪链球菌和金黄色葡萄球菌所致。多数是通过经尿道的逆行感染所致。因女性尿道短，并与阴道临近，更易发生膀胱炎。膀胱本身存在病变，如有膀胱结石、异物和留置导尿管时，或存在尿路梗阻及排尿障碍时更易发生非特异性膀胱炎。有不适感及早到医院做检查后采取治疗，在生活上注意饮食禁忌辛辣刺激，戒烟酒，多饮水，避免憋尿，避免劳累等。

估算下腹部是尿频尿急尿疼的情况，建议平时要注意休息，多喝水，保持外阴清洁，到当地正规医院做个膀胱彩超和尿常规的检查，可以在医生的指导下口服抗炎药物治疗。建议在服药期间暂时不要同房。症状消失后是可以恢复性生活的，一定要注意性生活卫生，房事前后男女双方都要用温开水清洗外阴，避免细菌感染。