性别:男
年龄:81
问题分析:你好,根据你提供的情况,老人糖尿病,服用二甲双胍反应大,有呕吐等胃肠道反应,可以更换瑞格列奈类的降糖药物。最好是检查一下空腹血糖和餐后血糖情况。指导建议:建议你平时注意控制饮食,饭后多运动,有利于降低餐后血糖,可以根据老人的空腹血糖和餐后血糖情况,选择瑞格列奈和阿卡波糖降糖治疗