首页 > 妇产科 > 不孕不育 > 详情页

医生;你好!我已生了一个女儿,后来一怀孕到了40-50天就坏

性别:女

年龄:37

医生;你好!我已生了一个女儿,后来一怀孕到了40-50天就坏了,经过我当地诊断说是子宫内膜粘连,月经量也很少,也做了好几次分离手术,但是不知什么原因到至今还是照样地坏,也经过了不少的医生诊治?请问医生有什么办法解决这个疑难杂症。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
医生会员 副主任医师 极速问诊

问题分析:您好:
您现在主要是说胎儿老怀上流产?还是宫腔粘连的问题?平时月经是否规律?有宫腔粘连怀孕后也易发生胎儿停育和流产的,宫腔粘连是造成不孕和流产的一个主要的原因。如果你是长期反复的宫腔有粘连,那你可以通过在宫腔镜下行粘连分离手术,手术后结合药物和物理的方法同时治疗,通过药物的同时治疗可以预防和减少复发的机会,你可以选择在月经完后的2-5天以内来诊。
如果您还有其它的问题,可以及早联系我们,祝您健康!E

李寿莉 极速问诊

问题分析:子宫腔粘连是指宫腔前后壁部分或全部互相粘连以致宫腔变窄或消失。 子宫腔粘连主要是子宫内膜基底层由于手术或病理变化受损伤所致,偶于吸宫或刮宫后发生,子宫内膜结核、严重的子宫腔感染,子宫肌瘤剥出术或剖腹手术后,都可损伤子宫内膜,发生宫腔粘连。

临床表现:

1.继发性月经过少、闭经。

2.人流或刮宫术后月经过少、闭经并有周期性腹痛。

3. 不孕。

诊断依据:

1.上述主要症状和体征。

2.探查宫腔时觉宫腔较窄或无法探入。

3.子宫碘油造影,可见宫腔仅部分充盈或完全不充盈。

治疗原则:

1.用宫颈扩张器或探针分离粘连。

2.宫腔镜直视下分离粘连。

3.分离粘连后,宫腔内放置节育器3 ̄6个月,以防再次发生粘连。

4.术后可给予人工周期治疗,连用2 ̄3个周期。

用药原则:

本病经手术分离粘连后多采用宫内放置节育环,酌情用雌、孕激素人工周期治疗。

辅助检查:

本病选择“A”项检查多能作出正确诊断,经“A”检查仍不能确诊时可选择“B”或“C”项检查。

疗效评价:

1.治愈:粘连完全分离,症状消失。

2.好转:症状减轻。

3.未愈:粘连仍存在,症状无改善。

专家提示:

宫腔吸刮术不宜过度,以免损伤子宫内膜基底层。分离粘连应充分,分离后应同时放置宫内节育器并采取人工周期治疗

展开全部
相关推荐
清宫后子宫内膜粘连症状
曲中玉副主任医师
妇产科山东省立医院三级甲等
子宫腔完全粘连,可发生闭经,闭经时间可较长,而雌激素、孕酮治疗不引起停经出血。子宫内膜部分粘连或部分破裂的特点是月经不足,但月经周期正常。还有腹痛严重,坐立不安,活动困难,甚至排气和排便疼痛。
孕妇子宫内膜粘连怎么办
曲中玉副主任医师
妇产科山东省立医院三级甲等
子宫内膜粘连严重,就会影响月经,影响怀孕。宫腔粘连可以是膜性,也可以是纤维性,还可以是肌性粘连,当出现月经期的改变或者不孕的情况,这时候就需要进行手术。要做宫腔分离手术所其他的治疗,之后才有怀孕几率的,下次月经干净后去做检查吧。
子宫内膜薄粘连的症状有哪些
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
子宫内膜粘连者,也会出现闭经的现象,闭经时间会延续很长,且用雌激素、孕激素治疗不引起撤退性出血。内膜部分破坏者或宫腔部分粘连者,子宫内膜粘连的症状则表现为月经过少,但月经周期正常。3)不孕、流产、早产等:子宫内膜粘连还有不孕及多次流产、早产的现象:子宫腔粘连后很容易导致继发性不孕,即使怀孕也容易发生早产和流产的现象。由于子宫腔粘连,内膜损坏,子宫容积减小,影响胚胎正常着床。
子宫内膜炎怎么诊断
曲中玉副主任医师
妇产科山东省立医院三级甲等
子宫内膜炎主要根据腹痛症状结合彩超检查和妇科双合诊检查综合诊断。诊断子宫内膜炎的主要标准是:患子宫内膜炎的女性通常会有下腹部持续疼痛,可能是下腹部正中或者两侧,检查妇科双合诊或者三合诊时可能按压到子宫有明显压痛,甚至还会有宫颈摇举痛。检查彩超可能看到盆腔内有积液,宫腔内有内膜回声不均匀,子宫内膜增厚的情况。
子宫内膜炎怎样诊断
曲中玉副主任医师
妇产科山东省立医院三级甲等
患有子宫内膜炎,应根据个人临床症状,再结合B超,才能作出确切判断。当患有子宫内膜炎时,可表现为腹部疼痛下坠或伴有压痛、反跳痛等症状,因情况不同而表现的临床症状不完全一样。病情较重者还可造成白带增多、气味、牵涉性致腰酸腰痛或肛门下坠等症状。当存在子宫内膜炎上述征象时,可结合作B超可作出确切判断。作B超时,可发现子宫内膜呈强回声团块或低密度阴影这种表现,可确切地判断子宫内膜炎,便需及时使用抗生素进行治疗来控制疾病,在平时要尽可能地讲究卫生。
子宫内膜粘连b超显示吗
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
b超是可以做出来子宫黏连的。同时需要做宫腔镜的检查,尽量到当地的正规医院做宫腔镜的检查,有些医院需要进行预约的,平时要注意尽量避免激烈运动一天,如果有宫腔粘连是怀不上宝宝的。
子宫内膜粘连导致闭经能治好吗
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
一般宫腔黏连说明是与炎症感染影响是有关系的,再次选择微创手术进行治疗,术后及时上避孕环,这样是可以避免再次黏连的。注意术后及时输液消炎促进炎症尽快吸收,注意B超定期复查看看是有必要性的,宫腔黏连容易引起不孕。
子宫内膜粘连的初期症状
曲中玉副主任医师
妇产科山东省立医院三级甲等
子宫内膜粘连一般是由于人工流产、清宫或者是子宫内膜炎出现的子宫内膜粘连,子宫内膜粘连最主要的症状就是月经量变少,没有月经了。子宫内膜粘连的症状表现还有腹痛、不孕、习惯性流产、子宫轻压痛等。
子宫内膜粘连该怎么办
曲中玉副主任医师
妇产科山东省立医院三级甲等
如果存在有子宫内膜黏连的情况,可以在月经干净后做宫腔镜探查手术,也可以在其他时间段只要不是月经期就可以。做宫腔镜探查之后,并做宫腔镜黏连分解手术。手术以后可以上宫内节育器。半年以后取出来就可以等待自然怀孕了。
子宫内膜粘连检查与治疗方法
曲中玉副主任医师
妇产科山东省立医院三级甲等
宫腔镜疗法:宫腔镜在临床中的应用,一些较难处理的妇科疾病能直观、简单、安全地解决。不但可以判断粘连的程度、粘连的类型,且可以判断粘连的坚韧度。对于膜性粘连、纤维肌性粘连可在宫腔镜下分离或用手术剪除;而对于结缔组织样致密粘连则需在B超监护下行电切分离术,术后放置宫内节育器防再粘连,并给予雌孕激素续贯用药,促使内膜生长。使恢复月经来潮,有的可以再次怀孕。
常见科室