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女,41岁,2011年查出慢性浅表性胃炎

性别:女

年龄:41岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女,41岁,2011年查出慢性浅表性胃炎I级,十二指肠球部溃疡A1。之后经治疗病情较稳定。直到近一年,发作频繁(粗统计为18次)。主要症状往往一开始是半夜忽觉恶心,清口水大量上涌,未呕吐。第二天便开始胸口烧灼,后背痛。除此之外,食欲还好,每日早大便一次,形态基本正常。之后做了一系列检查,血脂、血糖、肝功、肾B超、心脏彩超、脑部平扫、24小时心电血压监控、幽门螺杆菌吹气试验,甚至癌胚抗原CEA检测,均正常。医生开了泮托拉唑钠肠溶胶囊和瑞巴派特片给我按时吃了一周。后背还是会痛。其他症状倒还好。请问这会是浅表性胃炎转为萎缩性胃炎吗?或更严重的。癌?除了胃镜还需要做什么检查?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
于海江 主治医师 内科 极速问诊
其他 明水县崇德镇卫生院

问题分析:你好,看你说的症状方面,这时看还是要考虑是因为胃炎的病情导致的,这时到不能说会有癌症,但具体病情到什么程度,也是需要去医院进一步检查看看
指导建议:通常像这种情况要检查的话,最好是要做胃镜检查,因为这个检查可以直观的看到胃部的情况,诊断结果也是很准确的,然后可在根据检查的情况进行对症治疗会很好。

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是幽门螺杆菌阴性,就是没有感染幽门螺杆菌。幽门螺杆菌是导致胃炎和胃溃疡的主要致病因素,有传染性。检查结果是阴性,不需要抗幽门螺杆菌治疗。不过如果有症状可以口服胃炎药物治疗。有胃炎的话饮食注意清淡规律,不能吃刺激食物,不能吸烟饮酒,高脂肪饮食,浓茶、咖啡也要注意。过于刺激的水果不能吃,例如柠檬。情绪对于胃肠也有一定影响。
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一般情况下,慢性浅表性胃炎要针对病因进行治疗。所以建议患者及时就诊,明确病因后,对症治疗。具体分析如下:通常来讲,如果是幽门螺杆菌感染导致的慢性浅表性胃炎,需要进行杀菌治疗。但如果没有感染幽门螺杆菌,就需要进行药物治疗配合饮食调整。可在专业医师建议下,遵医嘱服用雷尼替丁、泮托拉唑、多潘立酮、莫沙必利等具有抑制胃酸分泌、增强胃动力的药物,多吃易于消化的清淡食物。
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一般情况下,慢性浅表性胃炎的患者平时的饮食中不能吃辛辣、油腻的食物,以及腌制类、富含蛋白质的食物、寒凉性质的水果等。具体分析如下:1.辛辣、油腻的食物:包括烧烤、炸鸡、炸串、汉堡、薯条、辣椒、葱姜蒜等,会刺激肠胃,加重病症,可能会导致腹泻腹痛等症状。2.腌制类、富含蛋白质的食物、寒凉性质的水果:如咸菜、柿子、鸡蛋、牛奶、瘦肉等,进食后对患者的胃部造成刺激、增加胃肠道负担,从而影响正常的胃肠道功能。建议患者注意饮食清淡,避免辛辣刺激生冷食物,不暴饮暴食,戒烟戒酒。
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一般情况下,根治慢性浅表性胃炎需要遵医嘱进行药物治疗。具体分析如下:通常来讲,慢性浅表性胃炎可在医生的指导下使用保护胃黏膜的药物治疗,如氢氧化铝凝胶、胶体次枸橼酸铋等,还可以使用西咪替丁、雷尼替丁、法莫替等制酸剂缓解反酸的症状。如果存在消化不良,则需要使用促进胃动力的药物积极治疗,例如多潘立酮片等。平时需要注意饮食清淡,避免辛辣刺激生冷食物,不暴饮暴食,戒烟戒酒。日常多食新鲜蔬果,适度锻炼,早睡早起,保持良好作息。
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一般来说,慢性浅表性胃炎的病人可以口服硫糖铝、果胶铋等胃粘膜保护剂,一般不需要口服消炎药。如果患者有明显的不适症状出现,可以口服抗菌、杀菌、治疗粘膜炎症的药物,比如阿莫西林、左氧氟沙星、甲硝唑等。还可以联合应用奥美拉唑等抑制酸类药物,增强抗炎和杀菌的作用。患者日常要注意饮食健康,避免摄入辛辣刺激、油腻、高甜类食物。
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