失血性休克导致心脏骤停

不能做腹腔镜手术。宫外孕不需要做腹腔镜手术，病人已经休克了，腔镜气腹会减少回心血量，不支持腹腔镜下手术止血，而应该在各项监测下，采用全麻或硬膜外麻醉，在抗休克治疗的基础上，尽快开腹手术止血。

首先要保证气道通畅和止血有效。气道通畅是通气和给氧的基本条件，应予以切实保证。对于严重休克和循环衰竭，还应该进行气管插管，给予机械通气。止血是制止休克发生和发展的重要措施。压迫止血是可行的有效应急措施，止血带应用也十分有效。应该尽快地建立起两根静脉输液通道。

心脏骤停是由于各种原因引起的心脏突然停止跳动。主要的是各种器质性心脏病。像大面积的心肌梗塞，肥厚性心肌病，明显的心脏扩大引起的心脏功能不全。这些疾病都可以引起心脏骤停的发生。

一般情况下，心跳骤停三联征系是在心跳停搏后出现意识丧失，脉搏消失，气促不齐。如果及时进行心肺复苏，可以使一些病人活下来。心源性猝死是一种意外的突然的心脏病，一小时之内的心脏病，或者是因为心脏停止而导致的。心脏复苏是最基本的急救技术，主要有开放气道、人工通气、胸外按压、电除颤、房颤、房颤、药物等，旨在让病人自主循环、自主呼吸。心跳停止会引起血液循环的紊乱，但是不同的器官，对心肌的缺血反应会有很大的影响，需根据实际情况来进行。

失血性休克是指机体由于大量出血而导致休克，多数由于外伤出血、消化道出血、食管静脉曲张以及宫外孕导致。失血性休克与出血量以及出血速度相关，一般快速、大量出血得不到及时且有效的治疗会导致发生失血性休克，出血量超过总血量的30%-35%称为大量出血。

心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止，主动脉搏动和心音消失，和重要器官(如脑)严重缺血、缺氧，导致生命的终止。这一出人意料的突然死亡是医学上称为突然死亡。心脏骤停最常见的原因是心室纤维性颤动。

心音消失，听诊听不到心音；触摸不到脉搏，血压也测不出来；意识突然丧失或者伴有短暂的抽搐，抽搐是全身性的，多发生在心脏骤停以后10s以内，有时伴有眼球的偏斜；意识突然丧失或者伴有短暂的抽搐，抽搐是全身性的，多发生在心脏骤停以后10s以内，有时伴有眼球的偏斜。

心脏骤停通常并不会有特别的症状。具体内容如下：患者在出现心脏骤停的前期，可能会出现一些非特征性的表现，比如心前区的疼痛、头痛、头晕，甚至是身体无力。最近工作压力过大、熬夜次数过多、酗酒、抽烟等情况可能会导致心脏骤停。在心跳停止的时候，患者的表现并不是特别的，但由于没有特殊的表现，患者会忽视。年轻人出现心脏骤停往往和不良生活习惯有关，他们会在网吧里玩到很晚，长时间的高强度活动也会导致心脏骤停。

如心脏骤停过久或复苏后继续低血压，易出现急性肾衰竭。目前认为，在心肺复苏过程中，血液动力学稳定后肾功能下降是引起急性肾衰的重要因素之一。老年患者原肾脏病变尤多，心肺复苏初期发生肾衰竭，多为急性肾缺血，它比肾毒性的人恢复得更久一些。急性肾衰时往往伴随着严重心律失常、休克及心力衰竭等并发症，死亡率高。由于通常已使用大剂量脱水剂和利尿剂，临床上可见尿量恢复正常，甚至增加，血肌酐可增高。因此在进行血液透析之前应做常规检查以了解肾功能变化情况，并根据检测结果决定是否需要继续血透或转流手术。此外，在预防及治疗急性肾衰竭时，应重视保持心脏及循环的有效功能，忌用伤肾药，急性肾衰竭发生后，应及时积极治疗，以避免引起慢性肾衰竭。

通常情况下，心脏骤停会有头晕目眩、心悸、心慌、胸闷气短、瞳孔散大、全身抽搐、呼吸异常、心前区疼痛、昏迷等临床症状。心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止，大动脉搏动与心音消失，重要器官（如脑）严重缺血、缺氧，导致生命终止。引起心跳骤停最常见的是心室纤维颤动，会有头晕目眩、心悸、心慌、胸闷气短、瞳孔散大、全身抽搐、呼吸异常、心前区疼痛、昏迷等临床症状。