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您好，请问我父亲三个月前因髌骨骨折做了手术，用的是张力带，可

性别：男

年龄：48

您好，请问我父亲三个月前因髌骨骨折做了手术，用的是张力带，可目前复查后说螺钉脱落，想问下是否需要重新做手术，如果需要再次手术，会有什么影响？螺钉脱落这一情况是否属于医疗事故？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘东保 医师 外科 极速问诊
一级甲等 城关镇卫生院

问题分析：您好，你说的这种情况通过我们的分析认为应该是医疗事故。

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什么是髌骨骨折?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髌骨骨折是指髌骨连续性中断。髌骨位于膝盖前面，是人体最大的一块，与大腿四头肌连接，下面是髌腱。断裂指的是骨头的连续性和完整性的断裂，而髌骨的断裂则是髌骨的连续性和完整性的断裂。髌骨骨折一般都是由外伤造成的，比如膝盖前面受到了冲击，摔在了石板上或者地上，大部分都是外伤造成的，也有少部分是由于肌肉的剧烈收缩导致的。
髌骨骨折多久复查
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髌骨骨折时，如无移位，则予石膏或支具外固定治疗，前期通常需要每周复诊一次，复诊时观察患者下肢肿胀、是否有深静脉血栓、肢体末梢血运，并拍摄x光片或CT了解骨折是否移位。一旦发现有不愈合和关节内积液等症状时，要及时进行切开复位或钢丝接骨板内固定术。术后6-8周开始行膝关节主动活动；12周可恢复正常工作。晚期可在2周左右复诊，如手术治疗髌骨骨折离院后，建议在一个月左右门诊复诊，需拍片以了解骨折对位，并交待病人怎样进行功能锻炼、注意事项等。
髌骨骨折多久后取钉
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
髌骨骨折手术后一年，病人的骨折部位已经完全养好，可以取出骨折部位内固定的钢丝和钢钉以后，通常在1-2周以后就可以正常行走，但是不能进行剧烈运动和负重。完全恢复正常的功能和生活通常需要三个月左右的时间。术后可以适当的补充钙剂，坚持喝牛奶，多吃豆制品，促进康复。
髌骨骨折多久可以弯曲
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
髌骨骨折以后，一般两周骨折端会有纤维连接，四周才会出现骨折端原始骨痂的生长，所以四周左右骨折端才会相对稳定，然后进入成熟骨痂期还需要1-2个月的时间，也就是说髌骨骨折以后，两个月骨折端才会比较牢固，所以髌骨骨折以后弯曲膝关节要2个月以后才可以弯曲。
髌骨骨折多久能好
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
骨折手术后大约三个月可以进行下地活动，但是由于不同的身体状况和疾病的严重程度，恢复效果会有所不同。做好日常护理工作。保持切口和周围皮肤清洁干燥，防止感染，抬高患肢，坚持功能锻炼。
髌骨骨折取内固定手术
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
髌骨骨折取内固定后一个月左右可以恢复正常。一般术后两周拆除缝线，但是软组织愈合需要3周左右时间。术后一年左右可取出内固定物。髌骨骨折很少发生骨折延迟愈合及不愈合。
髌骨骨折术后康复指导
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
髌骨骨折做了手术治疗，康复训练的方法首先是抬腿训练，另外就是加强大腿肌肉的收缩，还有就是屈膝锻炼。屈膝锻炼的时候，需要循序渐进，避免过于粗暴，不然会导致伤口裂开或者骨折移位。每次锻炼的时间大概10分钟，一天锻炼的总时间大概1～2个小时。髌骨骨折术后一个月以上，可以逐渐地练习下蹲，有助于改善膝关节功能。
髌骨骨折术后怎么办
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
髌骨骨折后尽量不要运动，在进行治疗之后首先要选择卧床休息，先休养一段时间，通常恢复时间在三个月到半年以上，明显感觉症状已经好转的时候，可以做一些简单的运动，慢慢地加大运动量。还可以在指导下做一些康复训练，但是不要擅自运动，否则会造成二次损伤。
髌骨骨折严重吗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
髌骨骨折当然严重了，通常患者是会采用石膏托来进行固定的，而且出现的髌骨骨折是不需要进行一些特殊的手法来加以复位的，只要是通过手术将患者关节内部一些积血给抽出体外，然后在进行一些包扎和处理就可以了，长腿石膏托是在用来对患者的患肢来进行固定的。
髌骨骨折有什么症状
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
髌骨的骨折的情况，应用夹板外固定治疗的，4周就给予去掉夹板了，是不正确的，骨质是不可能愈合的，现在当然会疼痛、肿胀不适了。你要拍片子检查有连续性骨痂通过骨折线才能去掉夹板外固定的，你拍片子复查骨折线模糊就可以正常地走路了。坚持锻炼膝关节，肿胀也会慢慢好转的，其间可做热敷。
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