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男,34岁,不算胖,今年9月开始头晕脑胀

性别:男

年龄:34

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男,34岁,不算胖,今年9月开始头晕脑胀男,34岁,不算胖,今年9月开始头晕脑胀,而且心慌胸闷,后脑和后脖子特别不舒服,量血压95/140。脑CT,心电图,心脏彩超都正常。医生开了尼福达(开始一天两次后改成一天一次)开始吃着管用
想得到怎样的帮助:
现在吃了两个月后血压又升高,然后换了替米沙坦(一天一片)吃了一段时间,今天感觉不舒服量血压95/145。请问尼福达和替米沙坦对我效果不好?换成什么药呢?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙宝贵 主任医师 内科

问题分析: 高血压降压药物应用的原则是小剂量开始,如果效果不理想,可以联合用药。不知道你目前的心率是多少?一定要把血压控制在理想范围。
你的血压控制不理想,如果心率正常的话,建议伲福达加用酒石酸美托洛尔试试。伲福达20mg,每日两次,美托洛尔12.5mg每天两次,同时要在生活中注意规律作息,低盐低脂饮食,戒烟限酒,保持合适的体重。

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33岁头晕脑胀可能是睡眠不足、高血压、贫血 、脑血管疾病等原因导致的,具体分析如下:33岁头晕脑胀的可能是由于睡眠不足引起的,工作压力大、精神紧张容易引起失眠,从而导致头晕脑胀;可能是高血压是导致的33岁头晕脑胀,在现代,高血压的发病年龄明显降低,高血压会导致大脑的血管供应不足,出现头晕脑胀的症状;少数贫血会出现头晕脑胀的症状;脑血管疾病引起的头晕脑胀,主要是由于脑出血、脑缺血发作、脑梗死等。
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颈椎病犯了头晕脑胀可能通过以下方法来缓解:患者在出现了相应症状后,需要卧床休息,保持颈椎固定,就可以起到缓解头晕脑胀等症状的作用。还可以使用按摩椅和颈部治疗仪等方法来对颈部肌肉进行按摩治疗,就能够达到松弛颈部肌肉,恢复椎动脉供血,从而减轻头晕脑胀等症状的效果。此外,患者还可以进行一些小幅度的运动,可以加快症状的康复,还能够提高抗病能力。
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病人如有头昏,脑胀,紧绷等症状、失眠的表现首先应排除脑血管的病变。病人可在医院神经内科接受治疗,完善颅脑之CT或核磁及其他有关检查,还有血常规,肝功,血糖等,以及血脂和其他血,可明确诊断,再有针对性地加以处理。除脑血管疾病外,病人颈椎病还易头晕,脑胀等症状、出现发紧症状时,此时病人可去骨科,检查颈椎是否有CT或者核磁,确定诊断,有针对性地处理。除此之外,病人如最近睡眠不佳、过度疲劳等,还易发生眩晕、有脑胀的症状等,此时病人应注意休息、劳逸结合,充足睡眠,可酌情施药。
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胃不舒服导致头晕脑胀可能是缺血导致的,主要是进行饮食调理。这样的状况是由于此时脾胃虚弱,继而造成身体的血也不足,此时头就处于缺血状态,很有可能会导致眩晕等反应。所以如果有头晕的时候可以吃一些补气血的东西来进行缓解,这样效果会比较好。当然,导致头晕也有不少症状,由于多种原因与疾病,会引起头晕现象,必须找出理由才行,再在有针对性地进行处理。此外,日常要注意合理饮食,定时定量进食。
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