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睡觉翻身侧躺头晕，天旋地转的

性别：男

年龄：33

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
睡觉翻身侧躺头晕，天旋地转的睡觉翻身侧躺头晕，天旋地转的，以前也有过，倒是吃点脑供血不足的药就好了，每次这样都感觉脑袋沉
想得到怎样的帮助：
一翻身就晕，请问是什么原因呢？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
孙宝贵 主任医师 内科

问题分析： 晕的原因很多，如内耳性眩晕、高血压、低血压性眩晕、颈椎性眩晕等，这就应该先做相关检查来排查了，明确诊断，针对性治疗
多考虑是脑供血不足导致的头晕等症状的。给与注意休息，给与改善微循环的药物治疗的，注意保证充足的睡眠，还有注意锻炼身体增强体质。

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一般情况下，躺床上头晕天旋地转可能是耳石症、脑出血等原因造成的，具体内容如下：1.耳石症：如果患者患有耳石症，可能会在体位变化时出现头晕的症状，这可能导致患者躺下时感觉天旋地转。患者应及时就诊，通过头部核磁检查、前庭神经功能检查等方式明确病因。2.脑出血：如果患者存在高血压、高血脂症等情况，可能会出现脑出血，多有头晕、头痛等不适症状，也可能使患者感觉躺在床上时头晕。患者应尽快就医，对症进行治疗，以免耽误病情。
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天旋地转头晕呕吐是，主要是因为中枢性眩晕的后循环缺血、小脑或脑干部位的梗死、出血等。此外，前庭神经元炎和美尼埃病也会出现，出现头晕、视物旋转、恶心、呕吐等症状，应到当地的神经内科进行检查，确定原因后才能进行相应的治疗。如果是后循环缺血、小脑、脑干部位的梗死、出血等情况比较严重，要及时进行治疗，避免病情进一步恶化，影响生命。
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一般来说，头晕的天旋地转可采取以下手段治疗：卧床休息、闭目养神可以缓解精神紧张、疲乏过度等情况导致的头晕的天旋地转；服用地芬尼多能对症治疗眩晕症引起的问题；倍他司汀、脑蛋白提取物等药物可以改善脑供血不足，进而缓解症状；服用厄贝沙坦分散片或者卡托普利片等降压药等治疗高血压所致的头晕的天旋地转。日常生活中，患者应注意多休息，避免过度劳累，保持心态平和，不要有太大的精神压力，还要注意个人饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，保证营养均衡，有利于身体恢复。
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一般来说，这与过度的劳累、精神压力有关。同时患者还会出现视物旋转、耳聋、耳鸣等症状，但不会出现平衡障碍、共济障碍等症状。可以通过服用培他啶、溴隐亭等药物进行对症治疗，配合适当的休息。耳石症主要是因为耳石脱落半规管，会出现头晕、恶心、呕吐、耳聋、耳鸣等症状。大部分病人的眩晕都与姿势的变化有关。左耳结石病人，当病人的头转向左边时，会有以上的症状；对于右耳结石的病人，如果头部偏右，则需要进行复位。耳石症的眩晕持续的时间很短，一般都是几秒钟到几分钟。
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一躺下就头晕天旋地转，这是良性阵发性位置性眩晕的表现，可以采取药物治疗、日常调理和物理治疗，为了达到治疗效果，患者可以暂时的避免出现头位和体位的改变，同时还可以遵医嘱服用甲磺酸倍他司汀、氟桂利嗪等抗眩晕的药物。同时患者要注意多休息，不要做体力活，不要有不良的情绪和精神因素。严重的患者还可以进行耳石复位治疗。
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出现头晕感觉天旋地转的症状，是出现了眩晕，引起这种症状的原因非常复杂，包括高血压病，脑动脉粥样硬化，短暂性脑缺血发作，后循环缺血，美尼尔氏综合症，中耳炎症都可以引起症状。
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与体位的变换有关系，考虑是良性阵发性位置性眩晕。是在头部转到某一特定的头位时，出现的短暂的视物旋转，还有眼震的情况。耳石是附着于耳石膜上的，当一些致病因素导致耳石脱落。
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考虑是良性位置性眩晕的可能性最大了。良性位置性眩晕又叫做耳石症，是由于耳石在内耳随着体位的变动而移动，刺激半规管毛细胞产生眩晕发作，首选的治疗方法是手法复位，操作简单，效果较好。
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引起头晕的原因有很多，需要多方面进行考虑，很可能是由于贫血，低血压，低血糖，颈椎病和脑供血不足引起的，可以做血压的检查看看是否存在血压异常的现象；另外有可能是由于过度劳累引起的；颈椎压迫神经到达头部，也会造成头晕的状况出现。
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考虑是周围性眩晕引起的。如果在患者起身或者躺下的过程中，出现头晕伴有天旋地转，考虑可能是耳石症引起的。眩晕一般持续的时间不会超过一分钟，当头的位置变化不动时，头晕可以迅速缓解。
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