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我4个月前因左胸疼痛被医院诊断为结核性胸膜炎有胸水但量不多抽

性别：男

年龄：33

我4个月前因左胸疼痛被医院诊断为结核性胸膜炎有胸水但量不多抽了一次后就全部吸收了现在一直口服利福喷丁异烟井乙胺丁存及左氧氟沙星片治疗但胸痛一直存在有时较剧烈昨日做了个CT提示胸膜肥厚右肺有一球状影右胸膜壁层也有一小圆影医生考虑为结核球及胸壁结核要我去北京做胸膜病理我很不理解规律抗结核治疗了怎幺病情严重了还有病后一直咳素是否胸膜病变所致我想清专家帮助分析一下病情不胜感激
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘向东 主任医师 免费咨询
中医

问题分析：您好：
结核性胸膜炎是由结核杆菌感染所引起的炎症。具体治疗还是抗结核治疗、减轻全身及胸膜反应，中量以上积液应积极抽液，以减轻中毒症状，解除对肺及心血管的压迫使肺复张，纵隔复位，抽出胸水防止和减轻胸膜粘连，保护肺功能。你说的病情严重很可能是你体质比较差，用药剂量不够引起的，不清楚你们当地医疗条件如何？建议你最好去当地专科医院进行治疗，如果有什么不明白您可以随时与我们沟通详细为您解答和治疗上一些帮助，。

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拔罐能治疗结核性胸膜炎吗
刘尧副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
拔罐并不能治疗结核性胸膜炎。拔罐属于比较多见的养生方法，对于结核性胸膜炎并不能起到治疗的效果，也不会对疾病造成任何影响。对于结核性胸膜炎，只需要通过一般的治疗方法就可以，如果症状不是特别严重，就可以在专业医师指导下口服药物进行治疗。对于症状比较严重的疾病，还需要配合其他的方法才能起到治疗的目的。在出现结核性胸膜炎时，还是需要及时的到医院做治疗，而且需要找专业的医师。不要盲目的服用药物，以免会导致病情加重。
复查被怀疑可能是结核性胸膜炎怎么办？
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
复查被怀疑可能是结核性胸膜炎需要到医院做结核菌素检查、胸片、穿刺检查等检查。一旦确诊，应在医生的指导下应用抗结核的药物进行治疗，如果出现大量的胸腔积液，应及时进行穿刺引流。如果有低热症状，可以通过物理降温，如果体温超过38.5℃，可以口服布洛芬、对乙酰氨基酚等退烧药物进行降温。患者需要加强营养，多吃一些高蛋白的食物以提高体质。
结核性胸膜炎会传染吗？
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
结核性胸膜炎是会传染的，除了可以通过呼吸道传染之外，也可以通过日常的生活用品造成间接的传染。因此得了这种病以后不能大意，除了严格按照医生的指导服用抗菌抗感染类的药物治疗之外，也要做好相关的防护工作，单独使用茶杯、碗筷、毛巾、浴巾、脸盆等生活物品，避免跟他人有近距离的接触，不要经常去人流量较大的公共场所，这样就能有效防止病情的交叉传染。
结核性胸膜炎会高烧么
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
结核性胸膜炎在结核杆菌侵犯胸腔，导致胸膜发生炎症时，通常容易出现高烧的情况。并且会出现明显的胸痛、胸闷等症状，通常在深呼吸时表现的胸痛比较明显。同时结核性胸膜炎的患者可能还会伴随低热、盗汗以及咳血痰、潮热等症状。由于结合性胸膜炎是感染结核杆菌导致的，需要到正规的医院进行抗结核治疗，治疗期间要增强营养，从而提升抵抗力。
结核性胸膜炎会胸痛吗？
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
结核性胸膜炎通常会引起胸痛。特别是当胸膜炎症较严重、胸水较少的情况下，胸痛会更加明显，胸痛与呼吸的频率、呼吸的深度有关。通常情况下，胸口疼痛会随着明显的剧烈呼吸而加剧。结核性胸膜炎要进行系统的抗结核治疗，主要是根据病人的症状进行镇痛，如果有必要，可以使用糖皮质激素进行抗炎处理，可以缓解胸膜的炎症，降低胸膜的渗出。
结核性胸膜炎会引起脑积水吗
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
结膜性胸膜炎一般不会引起脑积水。这种症状主要会引起胸腔积液，可以通过拍片检查发现胸腔内有积液存在。如果胸腔内积液较多，就需要通过穿刺抽液进行处理，另外也要按照医生的嘱咐，服用抗结核药物进行治疗，如果患者伴有结核性脑膜炎，可能会引起脑积水，当出现结核性胸膜炎的时候需要及时的治疗，得到积极的控制后，就会让脑积水的概率降低。
结核性胸膜炎临床诊断是什么？
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
结核性胸膜炎主要是通过胸部CT诊断。如果发现有渗出物，胸部ADA含量较高，同时血液T-SPOT试验呈阳性，排除其他原因，可以确诊为结核性胸膜炎。另外，对不明原因的患者，可以进行诊断性的抗结核治疗。如果患者在接受了诊断性抗结核药物后，病情好转，胸水不再增多，或者已经消失，说明抗结核药物有效。肺结核性胸膜炎的患者应注意加强营养，增强身体素质，一般不建议上班和上学。
结核性胸膜炎能治愈吗
何洁副主任医师
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结核性胸膜炎是可以治好的。结核性胸膜炎的治疗主要有3个目标：预防继发活动性结核；缓解症状；预防胸膜纤维化的发生。结核性胸膜炎的治疗包括一般治疗、抽取胸液、抗结核治疗、中医中药治疗。
结核性胸膜炎能治愈吗？
何洁副主任医师
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结核性胸膜炎可以治愈，结核性胸膜炎主要发病人员是免疫力低下的人，主要症状是出现胸腔积液，患者可有呼吸困难，胸膜炎出现时有胸疼的表现。目前认为结核性胸膜炎由胸膜结核感染引起，出现胸膜免疫反应。结核性胸膜炎经过规范的抗结核治疗，可以治愈，胸腔积液可以吸收。但部分患者可遗留胸膜肥厚的病变，胸膜肥厚并非活动性感染，也无需治疗。
结核性胸膜炎是被传染的吗
何洁副主任医师
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结核性胸膜炎是胸膜常见疾病。胸腔是一个封闭的环境，并不向外排出细菌，所以结核性胸膜炎并不传染。少数结核性胸膜炎，伴有肺部结核病灶。由于胸腔积液是由结核杆菌引起的。
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