问题分析:你好,这个原发行的话,一般是因为精索内静脉周围的结缔组织薄弱及静脉瓣膜功能障碍、关闭不全,提睾肌发育不全等引起。而继发性精索静脉曲张的病因可能有:肾肿瘤压迫深静脉,肾积水,异位血管或腹膜后肿瘤等。。一般来说如果不严重的话,可以不治疗的,如果比较严重的话,是需要手术治疗的。