问题分析:1.出血:肛裂患者在大便时由于创面撕裂可引起出血,血色鲜红,量不太多,呈点滴状,大便结束后可自然停止。。。。。。。2.发紧:粪便干燥在肛门部不易排出,这就是因为经常反复撕裂使肛门裂口加深,经久不愈,创面下纤维组织增生而形成疤痕,致使肛门的舒张程度受到限制,所以肛门就变紧了,在临床上病人常常讲肛门变小了,我们在检查病人时也可发现病人的肛门紧缩,就是打了麻醉后指诊时还有一种紧缩感。。。。。。。3.疼痛:肛裂可因排粪引起周期性疼痛,这是肛裂的主要症状。排粪时,粪块刺激溃疡面的神经末梢,立刻感到肛门灼痛,但便后数分钟疼痛缓解,此期称疼痛间歇期。以后因内括约肌痉挛,又产生剧痛,此期可持续半到数小时,使病员坐立不安,很难忍受,直至括约肌疲劳后,肌肉松弛,疼痛缓解。。南京曙光医院专家指出,临床上将肛裂分为急性期(早期)和慢性期,急性期肛裂疼痛时间短、痛苦轻;而慢性期的肛裂除了需要动手术外,还有一个典型的、普遍的症状,就是疼痛时间长,可达1小时甚至数小时,并伴有明显的撕裂样痛,患者因惧怕排便引起疼痛而故意拖延排便时间,致粪便在直肠停留时间更长,粪便中的水分进一步被吸收而变得更加干硬,硬便又可再次加重撕裂,排便时则更加疼痛,形成了一个“便秘→疼痛→便秘”的恶性循环。