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面肌痉挛与躯体形式障碍的区别

性别:女

年龄:44岁

面肌痉挛与躯体形式障碍的区别
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
徐冬 外科 极速问诊
西安交通大学医学院

问题分析: 面肌痉挛,又称面肌抽搐。为一种半侧面部不自主抽搐的病症。抽搐呈阵发性且不规则,程度不等,可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。起病多从眼轮匝肌开始,然后涉及整个面部。本病多在中年后发生,常见于女性。本病病因不明,现代西医学对此尚缺乏特效治法。目前一般采用对症治疗,但效果均欠理想。躯体形式障碍是一种以持久的担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症。病人因这些症状反复就医,各种医学检查阴性和医生的解释均不能打消其疑虑。即使有时患者确实存在某种躯体障碍,但不能解释症状的性质、程度或病人的痛苦与先占观念。这些躯体症状被认为是心理冲突和个性倾向所致,但对病人来说,即使症状与应激性生活事件或心理冲突密切相关,他们也拒绝探讨心理病因的可能。患者常伴有焦虑或抑郁情绪。
总之,面肌痉挛属躯体疾病,躯体形式障碍主要是心理疾病。

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面肌痉挛5年能治愈吗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
面肌痉挛5年能治愈。面肌痉挛5年后通常能痊愈,需要做外科治疗,消除血管对神经的压力。手术后,患者的脸部会出现不自觉的抽搐。但是通常在手术2-3个月之后,患者的脸部抽搐的症状就会慢慢消失。患者需要定期到医院进行复查,从而帮助了解身体的恢复情况。日常生活中,患者应当做好保暖措施,不要出现着凉的情况。
面肌痉挛的原因有哪些
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一般来说,面肌痉挛的原因较多,需根据具体情况进行判断,具体如下:通常情况下,面肌痉挛可能是外伤、炎症、肿瘤等导致的,一般与血管压迫有关。面肌痉挛的患者通常会出现面部表情肌、口角肌肉不自主抽动的症状。建议患者出现这一症状时,及时就医,查明病因后对症治疗,以免耽误病情。在日常生活中,患者应注意面部保暖,以免寒风刺激,导致病情加重。
面肌痉挛的最佳治疗
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一般情况下,面部肌肉痉挛是因为大脑中的面神经根,也就是出脑干,被周围的血管挤压,导致面神经的脱髓鞘发生变化,导致面神经传导路径的短路,导致面部肌肉痉挛。面肌抽筋的最好的外科方法就是采用开颅微血管减压,把压迫面神经的小动脉用棉球隔出,从而彻底消除面部肌肉的抽搐。该方法创伤小,并发症少,恢复快,疗效确切,是目前临床上最理想的方法。治疗期间患者要注意多休息,日常生活中患者要注意多休息,坚持清淡饮食,有利于病情的恢复。
面肌痉挛可以打肉毒素吗
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一般情况下,面肌痉挛可以打肉毒素,但不要长期使用,具体分析如下:肉毒疗法则是一种较为理想的治疗面部肌肉痉挛的办法,其优点就是,前者要比外科医生更安全,因为后者仅限于眼球肌肉附近。其次,花费要比手术低,但也会让患者有更多的安全感。不过,肉毒对面部肌肉的抽搐有时间限制,一般3-6个月左右,肉毒素会被彻底的代谢,所以要多次使用。因此,在初期最好使用肉毒药物进行治疗,多次注射之后,最好进行微血管减压。
面肌痉挛是怎么引起的?
张捷主任医师
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一般情况下,面部肌肉痉挛主要是因为在脑中面神经的位置,动脉和血管压迫导致的。通常情况下,35~55岁之间的人比较常见,因为在年轻人的年纪,血管虽然穿过了面神经,但并不能给人带来太大的压力,而且血管会变粗,血管会在颅骨中生成,从而给人带来更大的压榨,从而导致血管收缩。患者需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,以免延误病情的诊治。
面肌痉挛术后多久复查
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一般情况下,面肌痉挛术后3-6个月左右复查。面肌痉挛是面神经支配的这一侧的面部的肌肉,不随意的、阵发性的抽搐。临床上大多采取手术的方式进行治疗,治疗效果比较。然后术后,患者的症状完全消失,不来复查也可以;但是如果患者的症状还未痊愈,建议术后3-6个月前往医院复查,明确具体情况后,在医生的指导下对症治疗。此外,建议患者平时要保持轻松、愉快的心态,避免激动、愤怒等情绪刺激。
面肌痉挛需要与哪些疾病鉴别
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面肌痉挛需要与中枢性面瘫、面神经麻痹等疾病鉴别。面肌痉挛表现为一侧面部不自主抽搐。表现为一侧面部不自主抽搐。面神经麻痹好发于中老年女性,也可表现为口角肌肉抽搐,严重者患侧面部肌肉均抽搐,但有额纹、鼻唇沟变浅、口角歪斜等体征,根据典型的临床表现可以与本病相鉴别。中枢性是上运动神经元受损,病变在对侧面下部,无味觉障碍,也可与本病鉴别。
面肌痉挛预后好吗
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一般情况下,面肌痉挛预后好,具体分析如下:面肌痉挛是一个功能性疾病,不会危及生命,表现为眼睑阵发性的不自主跳动和口角阵发性的不自主抽搐,要采取治疗。通过显微血管减压术治疗面肌痉挛以后,效果非常好,大部分可以达到彻底治愈,只有极少部分病人无效或者复发。还有显微血管减压术是非常安全有效的。在日常生活中,患者应该保持室内空气新鲜,阳光充足,通风良好,温度适宜,有助于身体的健康。
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一般来说,面肌痉挛早期症状有眼轮匝肌不受控制的痉挛性的跳动、颜面部的抽搐等,具体分析如下:面肌痉挛指的是面部肌肉进行不自主的抽搐,多发生在一侧面部,也可称之为面肌抽动。面肌痉挛早期症状有眼轮匝肌不受控制的痉挛性的跳动,一般跳动持续几秒至数分钟。部分患者还可能出现颜面部的抽搐。患者可以遵医嘱使用卡马西平、奥卡西平等药物进行治疗。
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面部肌肉痉挛是因为面部神经根,也就是面神经出脑干,被周围的某些小动脉所挤压,造成面神经的脱髓鞘发生变化,造成面肌痉挛。一般是建议患者在医生的指导下采取开颅术进行治疗,是目前临床上有效的方法,就是打开头盖骨,再用垫棉将压迫面神经的细小动脉隔离,以彻底消除面部肌肉的抽搐。手术创伤小,疗效好,并发症少,手术花费约40,000元左右。
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