请问医生，孕妇做糖尿病筛查

在怀孕23到24周左右进行糖耐量的筛查，主要是检测是否有妊娠期糖尿病的可能。一般是空腹血糖小于6.1，餐后一小时血糖小于10.1，餐后两小时血糖小于8.5为正常，如果有一次高于正常考虑糖耐量受损，两次高于正常的考虑是妊娠期糖尿病的可能性大。

孕妇糖尿病筛查结果偏高应进行进一步检查，可以通过药物来控制血糖。正常情况下，血糖在3.9-6.1之间，如果糖尿病筛查结果偏高话，那么就是怀孕期间体内的糖分超过了正常值。最好是到医院做血液检测，如果是在糖尿病前期，可以口服一些降糖的药，也可以打胰岛素。日常生活中要多食用一些含有少量的糖分的食物，可以多食用一些绿色的蔬菜和水果，同时还要注意多运动。

孕妇不能不做糖尿病筛查。糖尿病筛查是为了尽早发现孕妇是否患有妊娠期糖尿病，从而确定是否可能影响胎儿。这是一个非常必要的考试项目。怀孕期间，建议每个孕妇都要进行妊娠期糖尿病筛查，主要通过口服75g葡萄糖耐量试验。但这种检测有时会在喝葡萄糖水时刺激胃肠道，甚至引起恶心呕吐，所以很多孕妇都不愿意做糖尿病筛查。其实这种想法是不正确的。虽然喝糖水很难受，但是如果不做糖尿病筛查，很容易漏诊妊娠期糖尿病。一旦错过，对母体和胎儿的影响是非常大的。

孕妇糖尿病的筛查方法主要包括以下几个方面：1.如果患者有家族史或既往血糖升高史，应在孕早期进行生化检查，并进行空腹血糖和餐后两小时血糖检查；2.如果既往无高血糖史、妊娠期糖尿病及家族史，可在孕24周后进行葡萄糖耐量试验。如果空腹血糖大于5或1mmol/L，或口服葡萄糖后一小时血糖大于10.0mmol/L，两小时后血糖大于8或5mol/L，且任一血糖值达到上述标准，通常可诊断为妊娠期糖尿病。'

在怀孕24-28周期间，90%的孕妇需要进行口服葡萄糖耐量测试，以筛查糖尿病。一般来说，患者要求从前一天晚上到第二天早上至少禁食8个小时。在这种情况下，服用口服75克葡萄糖，测量空腹血糖、1小时血糖、2小时血糖、3小时静脉血血糖，看能否达到糖尿病诊断标准。这个血糖的标准与糖尿病诊断的标准不同，应该更加严格。要诊断妊娠糖尿病，空腹血糖必须在5、2moll/L以上。1小时血糖大于或等于10moll/l。2小时血糖大于或等于8，6毫摩尔/升。如果3小时血糖大于7.8mmol/L，就可以诊断为妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病对母亲和胎儿影响很大。

孕妇单独做糖尿病筛查，一般几十块钱，不会超过100块钱。葡萄糖耐量试验很便宜。如果做了糖耐量试验，还需要检查肝功能、肾功能、血脂、血尿。钱相对多一些，可能一两百块。如果葡萄糖耐量试验只需要几十块钱，建议孕妇各阶段定期检查。怀孕期间，饮食要尽可能多样化，均衡饮食。多吃新鲜蔬菜水果，多吃优质蛋白质食物，多吃粗纤维食物。孕妇应进行葡萄糖耐量筛查。一般建议在怀孕24-28周左右开始。

孕期糖尿病检查是必须要做的。这主要是检查孕期是否有糖尿病。很多孕妇在怀孕前没有糖尿病，但怀孕后血糖升高会导致糖尿病。这是因为怀孕后体内的糖代谢和内分泌发生了变化，所以出现了这个问题。如果出现了糖尿病这个问题，建议一定要控制饮食，少吃主食和面食，早上最好不要喝米粥，喝点牛奶，吃少量水果，适当运动，多喝开水。

孕妇糖尿病筛查可以喝水。但是做糖尿病筛查的时候，最好是空腹做，这样检查结果会更好。空腹时间至少八小时，喝适量的水是没有问题的。在筛查中孕妇不要有过于剧烈运动，避免影响到检测结果。但其他食物，如含糖量高的食物，在检测前24小时内不宜食用，否则可能会影响检测结果。所以喝少量的水对孕妇来说可以暂时维持身体的正常代谢，这样孕妇就不会长时间饿肚子，影响胎儿了。

口服葡萄糖耐量筛查。患有糖尿病的孕妇在怀孕24-28周时进行筛查。筛查时，孕妇先空腹取静脉血测血糖，然后喝300ml含75g葡萄糖的糖水，5分钟内喝完。饮酒后，一小时或两小时后取静脉血测其血糖。如果空腹血糖在一小时内为5、1mmol/L或10、0mmol/L，或在两小时内为8、5mmol/L，则可诊断为妊娠期糖尿病。

孕妇糖尿病筛查方法如下：1.糖尿病筛查方法是将葡萄糖溶于300-400毫升水在5分钟内饮用，从第一次喝糖水开始计算时间，喝空腹和糖水后1、2小时抽取3次孕妇外周血，根据外周血3次测定结果判断。2.空腹血糖5.1mmol/L的话，服用糖水后1小时血糖10.0mmol/L，服用糖水后2小时血糖8.5mmol/L，任何指标超出正常范围，都会被诊断为妊娠糖尿病。3.妊娠糖尿病已经确诊，要监测血糖，立即治疗，控制饮食和运动。大多数孕妇可以通过饮食和运动调节，将血糖降低到正常范围。吃饭和运动后，如果血糖仍然不足，就要进行胰岛素治疗。