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大三阳通过抗病毒治疗已经转阴，肝功能正常

性别：男

年龄：25岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
大三阳通过抗病毒治疗已经转阴，肝功能正常，免疫现在1,9，还有治疗吗？
是否去医院就诊过：
没去过
当前服药说明：
没有服药
既往病史及手术史：
没有
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
余敏,中国石化集团胜利石油管理局胜利医院,主治医师
余敏 主治医师 传染科
三级乙等 中国石化集团胜利石油管理局胜利医院

问题分析：你好，感谢你的信任。现在都主张长期抗病毒治疗。大三阳的停药标准是变成小三阳后巩固2年左右，总疗程不得低于5年。不知道你所说的转阴是表面抗原的阴转，还是e抗原的阴转。

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乙肝大三阳要抗病毒治疗，具体分析如下：乙肝大三阳应及时进行抗病毒治疗，可以服用抗病毒的药物，缓解肝细胞炎性坏死、肝纤维化，延缓和降低肝脏失代偿、肝硬化、HCC等并发症，提高生存质量，提高生存期。可以口服一些抗病毒的药物，也可以通过IFNα来进行治疗，这样可以缓解肝脏的病变，在治疗的时候要做好保肝的准备。
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乙肝大三阳，肝功能正常，说明是乙肝病毒携带者，但是不需要特殊的治疗，定期复查就可以了。但是传染性的强弱和肝功能是没有关系的，和病毒定量有关系，一般的大三阳体内病毒量非常的高，传染性非常的强，主要通过血液体液接触传播，应该做好相应的预防工作，及时的接种疫苗，防止乙肝病毒的传染。
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乙肝的五项是会一五阳性转为一四五阳性小三阳的，或是小三阳转为大三阳而加重的。也会有一三五阳性转成一四五阳性，一五阳性而病情减轻的，不会一成不变的，是会自然加重可减轻的。
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肝功能正常是暂时的，只要体内有病毒存在，肝脏就在不断受到病毒侵害，随时都有恶化的可能，大量的临床报道证明。乙肝病毒携带者直接转化肝癌的病例很多，所以一定要重视，一定要正确治疗，才能尽快康复，以免长期不愈导致恶化。乙肝患病日久，会沿着“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演变。
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大三阳转变成小三阳暂时无需抗病毒调理，病人体内的乙肝病毒复制得到控制，传染性由强转弱，病毒对病人肝脏造成的危害已相对大大降低。通过调理后由大三阳转为小三阳的，仍需进一步调理。定期复查即可。
大三阳转小三阳要继续抗病毒治疗还是停药
赵金秋副主任医师
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乙肝抗病毒在必要的情况下还是要进行的，抗病毒治疗副作用很大，要谨慎采用。目前来说，乙肝治疗难度较大，并非简单治疗就能康复，因此在治疗的时候，要选择专业医院，这样才能保障治疗效果。可考虑最新技术治疗，该技术能有效清除体内的乙肝病毒，修复受损肝细胞，转阴康复。
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赵金秋副主任医师
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能不能转阴目前都还是个未知数，目前大三阳的治疗主要还是采用抗病毒治疗，因为其有较为肯定的抗病毒疗效，而且可以抗肝纤维化和降低肝癌的发生率，做完相关检查，如果符合抗病毒指征及时使用抗病毒药物治疗，肝功能不正常治疗起来相对容易些，给予保肝药物进行治疗。
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赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
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