左侧足部至膝关节水肿，有高血压

指导意见：建议你改用降压药。调整剂量。避免对肾刺激。配合中药红花水煎泡脚。增加下肢血液循环。

妊娠期高血压水肿分级，妊娠期高血压的水肿最初表现为体重异常增加，即隐性水肿，一般每周超过0.5kg，如果体内积液过多，则会出现水肿，水肿主要从脚踝开始，沿小腿、大腿、外阴，腹部按下凹陷性水肿。如果踝部和小腿出现明显的凹陷性水肿，休息后没有消退，可以用加号表示，水肿延及大腿两个加号表示水肿延及外阴和腹部，四个加号表示全身水肿或腹水。

小腿如果出现水肿，可以口服呋塞米片或者双氢克尿噻片，这些药物有利尿的作用，能够减轻病人的症状。应该明确下肢肿胀的原因，最常见的应该是下肢深静脉血栓形成，病人应该有外伤史或者长时间卧床病史，这种情况下应该将患侧的肢体抬高，促进静脉血液回流。同时，需要抗凝、对症、改善循环等治疗。

可能是药物引起的副作用情况，那么要注意更换药物来进行控制的。水肿严重还可以使用一些药物的，病人水分盐分过多的摄入，并且注意避免高胆固醇高脂肪的食物，多注意休息。

高血压患者通常可以辨证运用中医药调治下肢水肿。对于高血压的病人而言，可以通过服用丹参、川穹嗪等调理下肢水肿的中药进行调理。不过，这类药物只能辅助治疗下肢水肿，需要找到真正的原因。如果是因为心衰，高血压患者可以口服利尿药物。如果是下肢回流，需要进行相应的治疗。如果是因为血管阻塞，就需要进行疏通。如果有其它问题，也要及时的解。需要注意的是，高血压患者要按时、按量地服用降压药，以使血压保持稳定，以免影响自身健康。

根据病因做相应的处理，才能够以最快的、最短的时间消除脚的水肿。如果脚水肿是由于体内的白蛋白比较低，血管的渗透压比较低，导致水钠潴留，补充白蛋白之后，胶体渗透压升高了，水肿自然而然就消退了。如果是由于下肢静脉的问题，导致静脉回流障碍，血管倒流病导致脚的水肿，积极的通过手术或者非手术疗法，把下肢静脉倒流病的病因、病根祛除掉，脚水肿自然而然也就消退了。

高血压肾硬化症患者还可发生水肿，高血压肾硬化是高血压常见并发症，患高血压，特别是部分中老年人，血压长期升高且未得到科学、规范地处理，这极易造成某些并发症。除引起某些心脑血管疾病外，还可发生高血压肾硬化症，高血压肾硬化症患者首先可发生高血压某些症状，如眩晕、头痛、心悸、气短等。此外还可出现腰酸、腰痛、血尿、夜尿增多等症状，此外还可发生水肿，如不及时治疗，还可发展成肾功能衰竭而危及病人生命。因此，高血压肾硬化症患者还需科学治疗才能促进病情痊愈。

高血压引起下肢水肿的治疗需要看病因，比如高血压引起肾脏疾病，那需要控制好血压的同时，可以使用利尿的药物尿消肿。高血压病，还要注意饮食控制。饮食治疗要适量控制热能及食盐量，降低脂肪和胆固醇的摄入水平，控制体重，防止或纠正肥胖，利尿排钠，调节血容量，保护心、脑、肾血管功能。采用低脂低胆固醇、低钠、高维生素、适量蛋白质和热能饮食。如果是钙离子通道阻滞这种降压药引起的下肢水肿，需要更换其他种类的降压药；如果是高血压引起下肢血管损害引起的浮肿，下肢血液回流不畅，可以考虑介入支架手术。

老人有高血压病史，还有呼吸困难，双下肢水肿，不能排除功能减退、心脏功能衰竭。还要排除肾功能减退的情况。需要就诊医院完善相关检查，明确原因，并进行规范治疗。平时要注意良好的生活方式，注意低盐低脂饮食。积极控制血压。

应用一些降压药物的同时配合应用一些降低颅内压的药物，减轻水肿的情况，可以配合应用一些营养脑细胞的药物等进行对症治疗，监测血压的情况，配合应用，防止血栓形成的药物，避免引起脑血栓等情况的发生。