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什么地方治结节性肝硬化

结节性肝硬化该怎么治,注意什么?
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刘海东 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 青海红十字医院

问题分析:结节性肝硬化是肝硬化常见类型一种类型,有大结节小结节和混合结节3种类型,一般是肝脏实质收到损伤后,胶原蛋白沉积后局部纤维化引起的,根据结节的多寡可将肝硬化分为三期,第一期肝实质仅有少量结节;第二期至少有一半的肝实质转变为结节;第三期几乎所有肝实质均为再生结节所代替.在临床上确定肝硬化的存在要比确定其病理形态学类型更为重要,因为在同一肝内可以见到不同的病理类型,而且这些类型也不一定具有特异性.如肝炎后性肝硬化虽以大结节性为主,但可有混合性结节形成;乙醇性肝硬化虽以小结节为主,但疾病发展过程中可转变为大结节性,同样也可有混合性结节.

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可以选择药物治疗或者抗病毒治疗。肝硬化治疗过程中难免出现肝硬化与乙肝病毒合并出现的现象。所以说肝硬化抗病毒治疗也是内容之一。抗病毒仍以西药为主,中药为辅。
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初期的结节性肝硬化需要先治疗原发病,控制住原发性疾病,才能控制病情。在肝硬化治疗过程不宜随便使用所谓“护肝”药物,即使是促代谢类药物也不宜滥用,以免增加肝脏负担。可直接作用于增生的肝纤维组织,分解、吸收纤维蛋白使肝脏软化。
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肝硬化治疗关键的是抗病毒治疗,中药解决不了病毒问题。目前已经进展到肝硬化阶段,而且是结节性肝硬化,很容易发展到肝癌。要尽快查肝功能,病毒DNA,甲胎蛋白,做肝胆胰脾脏彩超,只要病毒DNA阳性就积极抗病毒治疗。
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必须积极的进行保肝的处理,减少对肝脏的损伤。戒烟戒酒,定期的进行肝脏的复查。适当的体育活动,改善身体的体质。平时,饮食要清淡。减少辛辣和油腻。治疗主要是一般支持治疗,抗病毒治疗,护肝治疗等方式。
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结节性肝硬化是肝硬化的类型之一,引起结节性肝硬化的原因有很多,如:肝炎病毒,最常见的是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒及丁型肝炎病毒的感染。酒精因素,长期大量饮酒导致肝细胞损害,发生脂肪变性、坏死、肝脏纤维化,严重者发生肝硬化。胆汁淤积,长期慢性胆汁淤积,导致肝细胞炎症及胆小管反应,甚至出现坏死,形成胆汁性肝硬变。
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肝硬化的产生有不同病因的,因此中医的辨证与辨病相结合的施治方法往往成为结节性肝硬化主要的治疗方式,施治可分七型,气滞湿阻、气滞血瘀、湿热蕴结、寒湿困脾、脾肾阳虚和肝肾阴虚。
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结节性肝硬化病因主要有:慢性病毒性肝炎,比较常见的是病毒性肝炎乙型、病毒性肝炎丙型及病毒性肝炎丁型者没有治疗或者治疗不当,都有可能慢慢的形成为结节性肝硬化;酗酒,这也是导致结节性肝硬化的原因的重要因素,长期大量饮酒导致肝细胞损害,发生脂肪变性、坏死、肝脏纤维化,甚至形成结节性肝硬化;药物性或化学毒物因素,长期服用某些药物或长期接触某些化学毒物可导致结节性肝硬化。
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肝硬化属于不可逆进展性疾病,治疗重点在于针对病因治疗,防止再发展加重。结节性肝硬化是肝硬化常见类型中的一种类型,一般是肝脏实质受到损伤后,胶原蛋白沉积后局部纤维化引起的,根据结节的多寡可将肝硬化分为三期,第一期肝实质仅有少量结节;第二期至少有一半的肝实质转变为结节;第三期几乎所有肝实质均为再生结节所代替。治疗主要是一般支持治疗,抗病毒治疗,护肝治疗等方式给予保肝、降酶、退黄等治疗。
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引起结节性肝硬化的病因很多,其中主要是病毒性肝炎所致如乙肝,丙肝等。同时还有酒精肝,脂肪肝,胆汁淤积,药物,营养等方面的因素长期损害所致。需要给予养肝保肝药物,抗肝纤维化治疗,如果是乙肝病毒所致还需要抗病毒治疗),平时需要休息好,不要喝酒。
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结节性肝硬化临床一般分为大结节、小结节及大小结节混合型,所以其治疗是要结合具体的病情而定,另外需明确引起肝硬化的原因,针对病因治疗,尽快提高自身免疫,修复受损肝脏,国内最新技术基因免疫疗法,可以很好清除结节,预防结节恶变。
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