你好医生，甲状腺功能低下怎么治疗？吃什么药好？

甲状腺功能低下由于原因和表现都不相同。有些患者是由于做了甲状腺手术而导致的甲减，有些患者是由于桥本氏症导致的，有些患者是由于服用了一些药物而导致的。如果出现怕冷、心动过缓、少言懒言、心情低落等症状，建议去正规的医疗机构进行检查，医生会针对其甲状腺机能下降的程度，给予适当的治疗，同时给予甲状腺激素，使其恢复到正常状态，不会对工作、学习、日常生活造成任何的干扰。

甲状腺功能低下可以使用药物性甲减治疗，常见甲减的原因是桥本甲状腺炎，碘131治疗或手术后出现的并发症，需要根据甲功结果给予药物治疗，每3-4周复查一次甲功，直至甲功恢复到正常，三个月到半年复查一次甲功。而对于继发性甲减，需要找到病因。

治疗主要是补充甲状腺激素，即左甲状腺素钠片，可以通过系统的治疗2-3年之后，可以考虑停药1个月，再来检测甲状腺功能，假如甲状腺功能正常，也可能是暂时性的先天性甲状腺功能减退，也可以停药可以定期监测。

新生儿在分娩后48小时以上就需要行新生儿疾病筛查，主要包括甲状腺功能减退症，苯丙酮尿症等。如果检查确诊是甲状腺功能低下，需要结合药物治疗，具体用药遵医嘱。如为永久性甲状腺功能减低症予终身治疗。

新生儿出生后一般都需要在出生三天左右进行足跟血的采集，就是甲状腺功能低下的筛查。因为甲状腺功能低下有可能会对孩子的智力发育，体格的增长产生非常大的影响。很多孩子进行检查，会发现有甲状腺功能低下症状，或者有促甲状腺激素水平升高或者偏低的情况。如果出现有数值的异常，考虑进行复查。很多孩子在进行复查以后都会有明显的改善，而且很多孩子是可以达到正常范围的。一般并不需要特别的治疗。如果复查之后仍然存在甲状腺功能异常，可以考虑应用相关的药物进行治疗。

成人甲状腺功能低下可能会导致神经方面的疾病、消化方面的疾病、心血管方面的疾病、内分泌方面的疾病等，具体分析如下：甲状腺功能低下一旦确诊，要及时治疗，否则会导致神经方面的疾病，引起嗜睡、昏迷、头晕、共济失调等，还可引起消化方面的疾病，出现消化不良、麻痹性肠梗阻、营养不良性贫血、厌食等情况，还可引起心血管方面的疾病，表现为心绞痛、心动过缓等，还可引起内分泌方面的疾病，表现为女性月经过多、不孕、男性阳痿等。严重的甚至会出现心肾功能衰竭，甚至死亡。

甲状腺功能低下大致可以这样吃：1.应该吃缓解甲状腺功能下降的药。临床用药种类为西药和中药。西药主要选择左甲状腺激素片治疗，这是一种甲状腺激素。中药主要是摄入能补充甲状腺激素的药物。例如昆布、海带、海藻；2.甲状腺功能低下也可以选择吃食物来缓解。这类食物的选择主要以高蛋白食物为主，包括肉、蛋、牛奶，可以选择富含维生素的新鲜蔬菜和水果。同时，可以多吃紫菜、海鲜、海鱼、海蟹、虾等含碘丰富的食物。

甲状腺功能减退最重要的药物是左甲状腺激素钠。甲状腺功能减退是由甲状腺手术、甲状腺自身免疫炎症等多种原因导致甲状腺损伤。也有人认为碘-131治疗甲状腺功能低下可能会引起甲状腺功能低下。由于甲状腺合成、分泌不足，如此通过临床症状和相应的甲状腺功能检查，有助于甲减的诊断。诊断后，治疗主要使用左细胞因子钠。左细胞因子钠结构与甲状腺制品完全相同，且血药浓度非常稳定。医生结合甲状腺激素水平测定，有助于调节左甲状腺激素钠的剂量，安全有效，避免摄入不足。甲减患者需要长期服药，不能随意减少用药或停药。

甲状腺功能减退的治疗方法是甲状腺激素替代治疗，但在开始治疗前，必须确定这种甲状腺功能减退是否是永久性疾病。亚急性甲状腺炎后甲状腺功能减退一般为短暂减退，无需立即开始治疗。另外，对于药物性甲状腺功能下降，停药后甲状腺功能逆转，无需立即进行药物替代治疗。对于永久性甲状腺功能减退患者，治疗目标是将血清促甲状腺激素水平维持在正常参考值范围内。治疗药物选择左旋甲状腺素片，治疗起始剂量因人而异。

一般情况下，甲状腺功能低下能否治愈需要根据病因进行判断，具体内容如下：1.能治愈：单纯缺碘可能会造成患者甲状腺合成甲状腺素较少，导致患者甲状腺功能低下，此时，甲状腺功能低下是能治愈的，患者可以通过适量多吃含碘的食物来促进甲状腺功能恢复正常。2.不能治愈：甲状腺手术、放射性碘治疗等可能会对伤甲状腺组织造成损害，导致患者甲状腺功能低下，此时，甲状腺功能低下通常不能治愈，患者需要终身服药，以控制病情，缓解症状。