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60岁男性最近一周，头不自主

性别：女

年龄：29

60岁男性最近一周，头不自主地摇，伴头晕眼花，去年10月检查脑梗塞，最近周头不自主地摇，摇起头晕眼花，血压正常，血常规正常，心率106，用了曲克，血塞通，天麻素，到还是头不自主摇，头晕
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王振华 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 景县人民医院

问题分析：你好 根据你提供的情况 老年男性 有脑梗塞病史 头部不自主晃动 伴有头晕眼花 这应该是两种病变 前者考虑帕金森综合征 后者是脑供血不足的症状 后者和颈椎病变 脑动脉硬化等有关
指导建议：建议低盐低脂饮食 忌烟酒 避免高脂肪高钠饮食 进食富含维生素和矿物质的食物 头晕是平卧休息 神经内科就诊 检查颈椎X线 颈部血管超声 血脂血糖 常规应用抗凝降脂改善循环的药物

追问：这一周最重要的是头摇，摇起头晕眼花，不敢走动。肝功有点异常，血脂正常，肾功正常，用了曲克，血塞通和天麻素，还是头摇头晕

回复：恩应该是帕金森病变神经内科就诊治疗吧

追问：考不考虑再次梗塞，着重是头晕

追问：考不考虑再次梗塞，着重是头晕

回复：和脑梗塞没有直接关系

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不自主的摇头，按情况可将其划分为静态震颤、位姿震颤和意向震颤。一、临床上最普遍的震颤有帕金森病的禁忌性震颤、体位性和运动性震颤、意向性震颤、复杂性震颤等，其中禁忌性震颤以帕金森综合征为主，以老年人为主。二、姿势和动作的抖动，强化了生理性的抖动。这一类的抖动仅仅是一种普通的生理震动的扩展。约有1/3的特发性震颤是由酒精、咖啡、茶、可乐等引起的，大约有1/3的病人有家族史，大多发生在20多年之后，表现为单纯的间歇震颤。
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