肝硬化需要做什么检查

通常情况下，肝硬化的检查包括化验检查、影像学检查、内镜检查等。1、化验检查：包括血常规、尿常规、肝功能试验、免疫功能检查、腹水检查；2、影像学检查：包括X线造影，多见食管曲张者，其钡剂在粘膜上的分布不均匀，表现为蠕虫样或蠕形性缺损，纵行粘膜褶皱变宽。胃底静脉曲张期的钡餐表现为菊花状充盈。CT及MRI能显示肝、脾、肝内静脉及侧支血管的形态变化；3、内镜检查：通过上消化道内镜可以观察到食管、胃底静脉是否有曲张、曲张，而通过腹腔镜可以观察到肝脾的状况。

肝硬化诊断后要定期做血常规、尿常规、便常规、肝功、凝血检查、甲胎蛋白、彩超、CT等检查，定期复查，随访时间为半年到1年；乙肝病毒感染者要定期进行HBVDNA、HCVRNA的检测；肝纤维化检查主要是由药物、毒物、循环代谢障碍、遗传等因素引起的；肝硬化的检查，不仅仅是为了诊断，更是为了监控和管理。

胆汁性肝硬化要做实验室检查，胆道造影：可用静脉法、经皮经肝胆管造影或内镜逆行胆管造影法，以除外肝外胆道梗阻；肝穿刺活检：活体病理检查，有确诊价值，但如胆汁淤积严重，或有出血倾向应慎重考虑，必要时行剖腹探查并活检。

血脂检查、结合胆红素、肝纤维化四项、抗组蛋白抗体、抗线粒体抗体、抗乙酰胆碱受体抗体、尿胆红素。实验室检查，血脂、血清胆酸、结合胆红素、AKP、GGT明显升高，转固氮酶正常或轻度或中度升高。抗线粒体抗体阳性，IgM升高，原时间延长。尿胆红素阳性，尿胆红素正常或下降。采用影像学、超声、ERCP、CT、PTC等方法观察肝内外胆管扩张及肝外梗阻性黄疸。

肝腹水也就是经常所说的肝硬化，需要做一个B超检查，因为肝腹水都是与肝病肝硬化，肝癌有一定的关系，因为在正常人的腹腔内有少量的游离腹水，基本都是保持在50毫升左右，主要就是维持肝脏器间润滑。

b超可以查出来肝硬化的，肝硬化一般是由病毒性肝炎或其他慢性肝病导致的弥漫性纤维化病变肝硬化的发生一般是由于嗯，慢性乙肝或其他肝病导致一种，弥漫性病变，它的确诊可以做肝胆彩超检查。

肝硬化早期可以通过抽血化验、B超扫描，抽血化验通过肝酶的表现以及肝内胆红素的多少、白蛋白的多少，来判断肝硬化的程度，另外现在有一个仪器，叫FibroScan，通过扫描肝脏的硬度来鉴别出肝硬化的程度，这也是一种方法。

肝硬化应该去医院做B超就能检查出来的，肝硬化也不是一个很好治疗的疾病，所以平时一定要注意，不能抽烟喝酒，不能熬夜，不能生气，不能吃一些大鱼大肉，太油腻的东西，不能吃辛辣刺激性的食物，多喝开水，多吃青菜水果，适当锻炼身体。

腹胀是肝硬化病人的常见症状，也是腹水出现或增加的最突出症状。因此病人应该注意观察，如果腹胀明显加重，应该警惕是否腹水出现或增加，可以通过测体重或腹围进一步确认。

肝硬化的检查主要是基于综合分析，如彩色多普勒超声检查和肝功能血检、乙肝五项和血常规。如果回声不均匀且肝脏体积变小，肝功能异常、乙肝病毒携带者，伴有门静脉高压、脾功能亢进等表现，其中大部分表现为肝硬化。也可以做ct进一步明确。