23岁，4月体检，做心电图说我心肌缺血，st段压低...

单纯从st压降低并不能判断是否是心肌缺血。ST段的变化主要表现为ST升高、降低、延长和缩短。对于ST段，通常仅谈到降低，又称为ST降低。ST段的降低可大体分成三种：ST向下、向下向和向下向的向下三种，而现在已知的ST段向下压缩的范围是0.5mm。如果ST段位在30.5mm以下，则常被认为是病理学的，主要是以心肌病，高血压，洋地黄等药物引起的，如心肌病，高血压，洋地黄等，导致电解质失调，以及心脏和各类器质性心脏病。

st压低不一定是心肌缺血。心肌缺血是冠状动脉出现动脉粥样硬化引起的，其的心电图表现是st段压低。长期熬夜，工作压力大，心脏病等都可能会导致患者出现st段压低。如果患者出现st段压低且伴有胸闷气短心烦意燥等症状，建议患者根据自身实际情况及时前往医院就诊，通过完善检查明确具体的病因后，在医生的指导下进行针对性治疗。

轻微心肌缺血不能治疗恢复，只能通过服药有效的缓解症状。心肌缺血是指心脏的血流灌注减少，从而导致心脏供氧减少，心肌能量代谢不能满足心脏正常工作所需能量。

如果下壁心肌缺血仅仅是在心电图上有心肌缺血的表现，而并没有什么实际的临床症状，往往并不严重。如果下壁心肌缺血表现为ST段弓背向上抬高，考虑是发生了急性下壁心肌梗死。

下壁心肌缺血取决于血管的狭窄程度，也就是所谓的缺血程度。如果缺血不是特别严重，可以口服一些血管扩张药，一般会很快见效，达到缓解症状的目的。如果心肌缺血严重，超过75%或超过80%，建议尽早去正规医院进行介入支架治疗。如果急性发作，也可以试试中医针灸。心肌缺血最重要和最常见的原因是冠状动脉狭窄可能导致心绞痛和心律失常，严重者可发生心肌梗死，导致大面积心肌坏死。这种情况下，建议患者及时去医院检查，明确病因后再进行治疗。日常生活中要注意饮食的合理搭配，避免食用油脂刺激的食物，多吃蔬菜水果。

一般情况下，心电图ST段改变心肌缺血需要采取药物治疗、手术治疗或者不需要治疗。心电图上出现ST段变化，一般在无明显变化的情况下是不需要特别处理的。如果出现这种情况，说明有心肌缺血，可以服用阿司匹林、瑞舒伐他汀、美托洛尔、单硝酸异山梨酯等药物。如果心电图ST段的变化，高度怀疑是急性心肌梗死，这时候应该立即进行冠脉介入治疗，必要时还要安装支架。

一般来说，心电图st改变心肌缺血首先要做冠状动脉造影，如果发现冠状动脉有较大的狭窄和阻塞，需要进行支架、CABG等治疗。如果患者不愿意接受手术治疗，可以选择使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷、单硝酸异山梨酯缓释片、地尔硫卓、琥珀酸美托洛尔、瑞舒伐他汀、盐酸曲美他嗪等药物治疗。ST-T变化是由心肌缺血引起的，患者一定要予以重视。

心肌缺血主要是因为劳累过度或者过于焦虑而出现的心前区紧缩样疼痛，有时候也会向左上臂、左肩放射，持续5分钟左右，休息后可以缓解，有可能也会出虚汗。当体力活动时就会出现胸闷、心悸，休息时候也能够自行缓解，当运动过量也可能会造成心前区的紧缩感。有时候因为饱餐、寒冷、饮酒，也会出现胸闷、胸痛；还会发生血压降低、晕厥、心动过缓等心律失常表现，有的可能也会有胃肠道的不舒服。

心肌缺血的典型表现有心前区不适，胸闷，气短，心悸，呼吸困难等，个别患者会出现身体耐力下降，疾病一般活动后明显，检查时发现心电图异常，如ST段改变等。心内科就诊，治疗时需要选择一些扩张冠状动脉的药物及改善心肌血液循环的药物治疗，按冠心病进行一级预防保健。

心肌缺血可以选择改善症状，减轻缺血发作的药物，能够扩张冠状动脉，增加冠脉的循环血流量，并且通过对周围血管的扩张，降低心脏的前后负荷和心肌的需氧量，能够缓解心肌缺血。还有改善预后的药物，能够抑制血小板在动脉粥样硬化斑块上的聚集。