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目前诊断的有支气管内膜结核

目前诊断的有支气管内膜结核,但一直没找到全身疼痛的原因,疼痛后再没吃抗结核药,16年是肺结核,这次吃的结核药是二线的
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘怀青 主治医师 传染科 极速问诊
一级甲等 东营市河口区疾病预防控制中心

问题分析:结核是已经确诊了,目前正在服药,除去结核以外还有全身酸疼的症状,但目前找不到原因,是这样吗?目前服用的是二线药物,更换二线药物后全身疼痛症状还存在吗?建议把以前吃的药物和现在吃的药物和我说一下,然后认真回答我的问题

追问:确诊结核,然后全身肌肉酸痛,找不到原因。

追问:目前服用的二线药,只是停药,但还没有换药

回复:为什么要服用二线药物?停药后全身疼痛消失了吗?排除药物引起可能性了吗?

追问:帕司烟肼片,丙硫异烟胺肠溶片,利福喷丁胶囊,云芝肝泰片

追问:因为16年7月确诊肺结核,吃了11个月的结核药,17年11月确诊支气管内膜结核,医生说吃药时间长了,肯定耐药了,让吃二线药

追问:停药后全身没有再疼过,但是没有排除药物引起的可能性

回复:如果停药后没有再疼应该是和药物有关。特别是丙硫异烟胺肠溶片可以导致周围神经炎引起的手足疼痛,还有一点是否耐药是可以通过痰培养和药敏试验进行检查的,并不是吃的时间长了就会出现耐药。

追问:您好,痰培养过,还有药敏试验这些都是怎么做,还有就是想问您的我刚开始发的三张图片需要您看一下

追问:痰培养我不知道具体是哪个检查单,麻烦您说一下

回复:你的检查单除去肌酸激酶以外其他指标还可以,肌酸激酶多在甲亢的时候出现降低,所以需要进一步检查排除,痰培养就是取痰液进行培养,培养出结核杆菌然后再进行药敏试验。

追问:那这个痰培养门诊能做吗?

追问:直接咳出来的痰还是气管镜取出来的痰

回复:直接咳出来的就行,支气管镜取出来的那就更好了,但为了培养也不用再费那么大功夫。

追问:嗯嗯,麻烦还想问问您得了支气管内膜结核人会吃不进去饭吗?

追问:身体发软

回复:一般不会,有时候吃药副作用刺激胃肠道会影响吃饭。

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