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甲状腺结节钙化,不知是否是癌症?

性别:女

年龄:47

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
甲状腺结节钙化,不知是否是癌症?甲状腺双侧叶内可见多个大小不等低回声,右侧大者约0.3*0.2cm,左侧大者约0.2*0.1cm,CDFI、CDE:未见明显血流信号。双侧颈部可探及多个大小不等的低回声,右侧大者约1.0*0.4cm,左侧大者约1.0*0.5cm,CDFI、CDE:其内可探及短带状彩色血流信号。
想得到怎样的帮助:
甲状腺结节钙化,不知是否是癌症?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
杜向东 副主任医师 精神科
三级甲等 苏州广济医院

问题分析: 甲状腺结节钙化是一种甲状腺组织细胞增生织密,单位体积内,细胞含有量明显超过正常值,在超声下可见强光点、强光斑或强光环的疾病。甲状腺肿块或结节内出现钙化的临床意义:一般甲状腺结节约有25%出现钙化阴影,而甲状腺癌则有50%~62.5%有钙化.一般认为钙化颗粒越粗大,癌组织分化越好.
其钙化阴影特点与癌分类可能有以下关系:砂粒样钙化几乎为甲状腺恶性肿瘤所共有常是乳头状腺癌的特征性表现.粗大的钙化影像中约有10%~20%为癌其中滤泡状腺癌所占比例大.髓样癌常是粗大颗粒和砂粒样钙化相混合.一般甲状腺良性肿瘤钙化影像多致密边缘清楚而恶性肿瘤则阴影淡而模糊.建议做穿刺细胞学检查和TG检查排除甲状腺癌.

赵萍 医师 内科

问题分析: 甲状腺结节钙化是一种甲状腺组织细胞增生织密,单位体积内,细胞含有量明显超过正常值,在超声下可见强光点、强光斑或强光环的疾病。甲状腺肿块或结节内出现钙化的临床意义:一般甲状腺结节约有25%出现钙化阴影,而甲状腺癌则有50%~62.5%有钙化.一般认为钙化颗粒越粗大,癌组织分化越好.
其钙化阴影特点与癌分类可能有以下关系:砂粒样钙化几乎为甲状腺恶性肿瘤所共有常是乳头状腺癌的特征性表现.粗大的钙化影像中约有10%~20%为癌其中滤泡状腺癌所占比例大.髓样癌常是粗大颗粒和砂粒样钙化相混合.一般甲状腺良性肿瘤钙化影像多致密边缘清楚而恶性肿瘤则阴影淡而模糊.建议做穿刺细胞学检查和TG检查排除甲状腺癌.

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甲状腺结节钙化不规则模糊不一定就是癌症。有人把甲状腺结节伴钙化与甲状腺癌划等号,认为结节伴钙化一定是恶性的,其实不然。虽然恶性结节钙化的发生率确实明显高于良性结节,但是,甲状腺结节伴钙化既可以是恶性的也可以是良性的,不能一概而论。当然,钙化灶的形状、大小、分布对于判定结节的良恶性有非常重要的意义,依据钙化特点可将钙化分为微钙化、粗钙化、边缘钙化和钙化斑。
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甲状腺结节伴有钙化是需要考虑甲状腺癌的可能性,一般结节及钙化与正常甲状腺组织边界清楚则是为良性,边界不清是需要考虑恶性的可能性。主要还是需要做个彩超检查证实,甲状腺结节及钙化灶小于一厘米可以先观察。
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甲状腺结节伴有钙化是需要考虑甲状腺癌的可能性,一般结节及钙化与正常甲状腺组织边界清楚则是为良性,边界不清是需要考虑恶性的可能性。主要还是需要做个彩超检查证实,甲状腺结节及钙化灶小于一厘米可以先观察。如果出现边界不清是需要及时采取手术治疗,同时手术中需要做个冰冻病理确诊,良性可以采取单侧甲状腺大部分切除或全切,如果为甲状腺癌是需要采取患侧全切+峡部切除+对侧次全切除。
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病情分析: 甲状腺是位于颈前部气管上端的两侧,甲状软骨下方,可分为左、右两叶,中间有一狭窄的峡部相连。甲状腺结节是甲状腺组织细胞增生织密,单位体积内细胞含有量明显超过正常值,形成甲状腺结节,甲状腺结节初期症状不太明显,很容易与甲状腺囊肿相混肴,在超声下可见强光点或强光斑或强光环。意见建议:甲状腺钙化通常不会危机生命,一般手术治疗就可以的,但手术不是唯一的治疗手段,也可以中药调理。但是以下情况时需要手术治疗: 1、确诊为恶性肿瘤。 2、经过穿刺和一系列综合检查没有确定肿瘤是良性还是恶性,但是高度怀疑恶性的可能性比较大(有粘连、年龄很大或者很小的患者)。 3、肿瘤很大,出现了压迫、声音嘶哑、吞咽困难,甚至有的肿瘤明显影响到了呼吸。祝你健康!
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