问题分析：鼻咽癌发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤。发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首。因鼻咽部位置隐蔽，早期症状复杂，故容易误诊和漏诊。同时鼻咽癌具有原发癌灶很小或不明显时，却已发生颈部淋巴结和颅神经转移的特点。。 鼻咽癌的症状。。。。。。 1、痰或鼻涕带血，鼻咽癌的临床症状首先会出现鼻涕带有血丝，从一侧鼻孔流出，或由鼻腔吸入口中吐出。这是由于鼻咽癌组织包含大量的新生血管，且肿瘤生长又较迅速，常有坏死破溃，因而出血。早期破坏面不大，出血往往很少，仅在鼻涕中带些血丝或血块，晚期则可能引起大量出血。。。。。。。 2、渐进性鼻塞，早期鼻咽癌的临床症状并不明显，随着肿瘤的长大而呈渐进性加重，夜晚由于体位改变，鼻塞更甚。有的患者鼻孔可流出有臭味带血性黏液样分泌物。。。。。。。 3、耳鸣、中耳炎，由于肿瘤逐渐增大，压迫了咽与耳的通道——咽鼓管，致使发生耳鸣、耳塞感，有的出现听力障碍，有的导致中耳炎。这些耳部症状也可能是鼻咽癌的临床症状，常最先引起患者注意，但单独出现者为数不多。。。。。。。 4、单侧性头痛，鼻咽癌患者的头痛多为单侧性，疼痛性质可为胀痛或钝痛，这是由于肿瘤易于侵犯颅内或破坏颅底骨质所致。。。。。。。 5、脑神经症状，鼻咽癌侵入颅中窝，压迫邻近组织，则会出现多种脑神经症状，如视物模糊、复视、眼球固定，亦可引起咽喉麻痹、吞咽困难和感觉障碍、音哑、舌半侧瘫痪甚至萎缩。这些同样可能是鼻咽癌的临床症状。。。。。。。 6、颈部无痛性肿块，颈部可出现一个或数个大小不一的肿块，此系鼻咽癌向颈部淋巴结转移所致，触之坚硬，表面不光滑，无活动性，与皮肤无粘连。
