你好，我八月中旬自然流产，

自然流产是否需要清宫要根据复查结果，看子宫的恢复情况或有无残留来决定。自然流产是指怀孕28周内，孕囊或胎儿自发性地排出宫腔。自然流产也可能流产不完全，建议自然流以大概两个星期到医院复查B超，看子宫的恢复情况，看宫腔内有没有残留。若是有体积较小的实质性残留或少量的液性暗区，可在医生指导下口服药物促进宫缩来帮助排出。若实质性残留较大且血流丰富的情况下，建议进行清宫。

头胎自然流产不是正常现象。流产的病因主要是胚胎发育不全所致、内分泌功能失调等、生殖器官疾病等、孕妇的全身性疾病，外伤、心情急了、胎盘发育不良等、母儿血型不合等。但头胎自然流产也不都是不好的，由于头胎自然流产的人，大多胎儿染色体出了毛病，在优生优育方面，有可能优胜劣汰，孕妈妈不需要过于难过，也不需要强制保胎，病人不必太着急。而若自然流产2次或更多次，然后是复发性流产，免疫性因素所致者居多。建议在下一次妊娠前，到医院复查下卵巢、子宫功能及各种激素含量，在备孕前，精准诊断针对性处理。

通常情况下，没有早期怀孕怎么自然流产这一说法，早期怀孕的患者可以通过无痛人工流产术、药物流产等方式来流产。具体情况分析如下：无痛人工流产术：无痛人工流产术一般是指在怀孕一周以内，用人工的方法加上静脉麻醉终止妊娠的手术流产，早期怀孕的患者一般可以通过负压吸引术、双腔减压无痛人流术等方式终止妊娠。药物流产：药物流产一般是指在停经49天之内，早期怀孕的患者可以按照医嘱使用米非司酮片、米索前列醇片等药物进行流产，将妊娠组织排出体外。

自然流产清宫后建议半年左右再次怀孕。孕囊或胎儿自发性排出宫腔即自然流产，没有人工干预，自然流产后复查B超，若宫腔内有残留则需要进行清宫。建议半年后再怀孕。主要原因是：1、恢复半年左右的子宫内膜功能得到较大的缓解，子宫内膜经过多次的增生、分泌、脱落，子宫内膜功能得到修复。2、恢复半年左右，女性平复心理，能较好地为再次怀孕做准备。

如果是胎停自然流产，那么就要做一些常规的检测，比如血常规、尿常规、白带常规、肝肾功能、腹部彩超、性激素六项等，还要看卵巢、输卵管是否有问题。如果各项检测结果都是很好的，并且有备孕的打算，那么可以提前三个月吃一些叶酸，这样可以预防胎儿的神经管异常；在备孕的时候要注意规律，做到早睡早起，注意多食用新鲜的瓜果和蔬菜。

如果流的干净，自然流产流血，在1周之内能干净，并且掉出来的组织中，通过肉眼能看到白色肉样组织，掉胚胎组织过程中，可能流血稍多，掉完以后流血逐渐减少。如果1周之内，血流干净且没有腹痛，没有其他不适，可以考虑自然流产干净。

如果在孕妇胚胎生长发育良好的情况下，出现自然流产的可能性不会很大；但是如果孕妇受到了某种强烈精神上或者心理上的刺激，或者孕妇的腹部受到了碰撞挤压等剧烈的外伤，或者孕妇从事了过重的体力劳动以及过度的剧烈活动等因素也可能引起自然流产的发生，出现的流产，容易引起大出血，失血性休克等。

自然流产后推荐口服抗生素和促进子宫收缩的药物，亦可口服补血药。平时也要留意阴道出血，若出血量大，出血时间较长，推荐B超检查，观察宫腔有无淤血，讲究个人卫生，忌不洁行为。平时的饮食要多加注意，勿食刺激性辛辣、过于油腻的食物，饮食上尽可能以清淡营养为原则，蛋白质、维生素可以适当的补充。通常食用高营养、高维生素和高蛋白食物。

怀孕以后出现的自然流产一般属于胚胎发育不好的情况，是人类进化自然过程适者生存的表现。自然流产后，阴道出血的时间一般不会超过10天，但是流血量会比正常来一次月经量要多。如果B超检查宫内干净，可不必处理。等下一次来月经之后，可以选择同房。但是同房期间需要采取避孕措施。自然流产以后，不要在第二个月就怀孕，最好是自然流产半年以后才准备怀疑，对女性身体都比较好。

如果在发生自然流产后有性生活，可能会导致妊娠，建议在同居后10日内到医院做HCG检测，以确定是否有孕。在备孕期间，要注意在排卵期有性生活，备孕期要注意补充叶酸，同时要注意保持良好的情绪，不能抽烟喝酒。没有怀孕计划的的情况下，可以进在行性生活是采取避孕药、避孕套等方法来避孕。如果已经没有生育需求，则可以通过宫内节育器进行避孕。