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透析患者的降压药选择

想知道服用施慧达跟拜新同都有什么不同，会发生什么不良反应
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王凤村 主治医师 内科 极速问诊
一级甲等 呼和浩特第四监狱医院

问题分析：施慧达是氨氯地平，拜新同是硝苯地平。都属于同一类的药物，氨氯地平的效果会好一些，属于硝苯地平的升级。所以可以根据血压的情况，调整降压药物的使用评估，具体的药物作用。

追问：拜新同降高压明显还是低压明显呢？施慧达呢

回复：这两个药物主要都是针对高压

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脑梗患者的降压药有什么
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般情况下，对于脑梗塞，降压药可以选用钙离子拮抗剂，如苯磺酸左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平等。还可以口服ARB类药物，比如替米沙坦和厄贝沙坦等。脑梗塞病人的高血压主要是低、高，需要口服厄贝沙坦和氢氯噻嗪。对于急性期的脑梗死，可以服用缓释降压剂，以免出现血压下降的现象。正常的高血压是150-160mmHg，而低压是90-95mmHg。对于脑梗塞的病人，推荐使用缓释降压药物，这样可以将血压稳定在140/90mmHg以内。
透析患者严重咳嗽怎么办
王相华主任医师
内科山东省立医院三级甲等
如果透析的病人出现了咳嗽，考虑合并有细菌性或者病毒性的上呼吸道感染，如果咳嗽非常的严重，建议完善血常规和胸片的检查来明确双肺的情况。然后根据血常规的结果，如果有细菌性的感染，可以对症的选用抗生素来进行治疗。另外透析病人需要在透析的前后应用一些止咳化痰的药物，比如肺力咳或者止咳糖浆等，如果是干咳症状非常的严重，可以加用一些抗过敏的止咳药物。
高血压患者如何选择适宜的降压药
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
高血压是指收缩压≥140mmHg、舒张压≥90mmHg。长期高血压容易造成高血压综合征,即高血压患者合并心脏、脑、肾脏等靶器官损伤。个人情况不同，最好在医生的指导下调整药物，不要擅自做主，否则血压不但不会下降，反而会加重病情。一些患者盲目的相信进口药，认为进口的药肯定比国产的好，专家们认为，有一些国产的心血管药，可以达到进口药的效果。而且价格也相对便宜。
高血压患者在做胃镜前要不要吃降压药
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
在做胃镜检查之前，患者可以服用降压药，避免血压升高影响胃镜检查。需要注意的是，顽固性高血压患者不能做胃镜检查，因为胃镜检查需要从口腔进入，会引起不同程度的不适情况，从而导致血压异常波动，造成生命危险。另外，胃镜检查前要测量血压，血压稳定后再做胃镜检查，因为血压过高是禁止麻醉的，建议高血压患者术前要在医生的指导下服用降压药，避免自行服用，以免影响检查效率。
降压药物的选择原则有哪些
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
大量临床随机对照试验结果显示，降压治疗主要得益于降压药物本身，目前常用的一线抗高血压药物均能有效降低血压、降低心血管事件，可作为初始药物或维持药物。了解常用降压药的药理特征，结合患者病史并发症、降压药物使用经验、年龄、病理生理特点、伴发其他危险因素、靶器官损害是否合并其他临床疾病、代谢异常等因素进行选择。
降压药物要怎么正确选择
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
降压药物的选择，需要根据患者的年龄，经济能力，服药依从性；血糖，血脂指标；肾脏，心脏，脑血管等靶器官的功能；高血压的病程，血压水平等多方面综合分析。必须在正规公立医院专科医生的指导下规范的使用降压药物。避免自己盲目用药。
降压药选择哪些比较好
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
如果有血压高，建议吃长效的降压药，长效的降压药能够缓速平稳的降压，对于血管的刺激性比较小。有高血压尽量注意清淡饮食，不要吃太油腻的食物，应该做到低盐低脂肪饮食，不要吃含脂肪和蛋白质高的食物。原发性高血压目前没有特别的治疗方法，只能是用药物控制血压水平，预防并发症的发生。首先控制能量的摄入，提倡吃复合糖类，如淀粉，玉米，少吃葡萄糖，果糖及蔗糖，这类糖属于单糖，易引起血脂升高，限制脂肪的摄入。
降压药一般选择什么时候服用
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
降压药一般选择早晨、中午、晚上的时候服用。高血压病患者一天24小时内的血压水平通常不是完全固定的，一般会出现两个高峰和两个低谷。早上9点-11点及下午4点-6点通常是血压的高峰阶段，而中午12点-下午2点、凌晨2点-3点为血压的低谷时期。因此，患者可以选择在高峰阶段前服用降压药，以有效地控制血压。需要注意的是，降压药要按时、按量地服用，切忌自行调整剂量，以免导致血压异常波动。
前列腺增生患者用什么降压药
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
前列腺增生合并高血压，常用药物有以下：1.如果血压不是很高的话，可以选择盐酸坦索罗辛缓释胶囊，盐酸坦索罗辛缓释胶囊可以降低血压，不过没有太大的作用。2.如果血压偏高，可以口服阿夫唑嗪、特拉唑嗪、阿夫唑嗪等药物。这些药物都有很好的降压作用，而且还能缓解尿频的问题。患者服药时要注意血压，避免出现头昏、摔伤等情况。如有不适需及时停用药物，咨询医生后选用其它方式治疗。
如何合理选择降压药物
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
合理选择降压药物的标准是可以全天平稳持久地降压，副作用小、服用方便，不影响患者体内血脂、血糖、电解质的代谢，不影响患者的生活质量，能够使患者的心、脑、肾及动脉硬化等病变有所逆转。
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