直肠癌的诊断方法

目前，妊娠期直肠癌还没有公认的标准治疗方案，需要长期持续性治疗。临床上采用的主要治疗方法包括手术、化疗等，且一般无需药物治疗。另外制定治疗方案时需参考孕周、肿瘤部位、分期、是否有并发症以及患者意愿等多方面因素。一、手术治疗1、孕早期诊断为妊娠期直肠癌，建议终止妊娠，后行专科治疗，以手术治疗为主。2、孕中期，若有手术指征，可在严密监测母胎情况下，在孕20周后行手术治疗。3、孕晚期28周后，母体若未发生严重并发症，胎肺未成熟及胎儿情况良好，可对症处理，延长孕周，但推迟的时间越短越好。原则是择期终止妊娠，及早分娩活婴，之后及早行结肠癌根治术。4、若合并低位肠梗阻或肠穿孔发生时，患者死亡率极高，应立即急诊手术。二、化学药物治疗若妊娠合并Ⅳ期直肠癌，可行新辅助化疗，常用的化疗药物有氟尿嘧啶、亚叶酸、奥沙利铂等，另外分娩前3周应停止化疗。

三期直肠癌可以手术或者中医药物调理，直肠癌手术后能活多久问题没有准确地回答，但目前医疗研究表明术后的生存期与体质和心态、病情都有关系，另外科学有效的治疗也是关键因素之一。

引起直肠癌的病因是很多的，首先就是饮食的原因，直肠癌的另一个病因就是直肠多发炎症，它可以引起息肉，息肉恶变就可以引起直肠癌。据研究，环境污染是直肠癌发病的重要原因。

直肠癌的早期临床症状多不典型，容易出现大便性状和排便习惯的改变，出现里急后重、排便不尽、大便下坠感，还会出现鲜血便等。此外还有可能出现左下腹疼痛不适症状等。直肠癌早期容易和痔疮、肛裂等肛周疾病相混淆，有可能造成误诊和漏诊，特别是既往存在基础肛肠疾病的患者。

直肠癌是直肠粘膜细胞出现基因变异形成的新生物，其生物学表现完全不受机体控制，会出现转移等生长方式，最终会导致全身衰竭，所以直肠癌一经发现，就要首选手术治疗，手术越及时，则根治的可能性越大。

早期直肠癌多数没有明显的症状，到达一定程度以后可能会逐渐出现排便习惯改变，血便，脓血便，里急后重的感觉，便秘，腹泻，或者便秘腹泻交替等现象，大便可能多间变细。

不能手术的直肠癌：放疗后可使原来不能手术的转变为可以手术，多数可达到缓解症状的目的，特别是较好的镇痛作用。术前照射：目的是使肿瘤缩小，提高手术切除率;减少和消除淋巴结转移，减少局部复发机会，减少由手术操作而引起的血运转移，使远期疗效有所提高。术后照射：可降低局部复发率和改善生存率。适用于手术切除不彻底者;术后证实为DukesB或C期病例;直肠下2/3的病例。

直肠癌的检查方法最重要的是直肠指检，用手指对肛门和直肠进行检查。影像学检查，包括很多方面CT、磁共振，甚至现在的PET-CT，都是影像学检查的方法。内镜检查，就是肠镜检查，进行直肠癌的诊断，影像学的检查和肠镜内窥镜的检查，对于直肠癌的诊断是非常重要的检查方法。除此之外，血液的检查，肿瘤标志物的检查，但是肿瘤标志物的检查，不是对结直肠癌的明确诊断。

直肠癌的自然生存期基本为10到20个月，发生于黏膜下层无淋巴转移时，五年生存期可达到百分之90，如果有淋巴转移，且转移在黏膜下的进行手术后，五年生存期约为百分之30到50。

通过食疗的方法来提高患者的免疫力，提高生活质量，延长生存期。一般到晚期肿瘤会出现转移，手术治疗远期效果已经不高，五年的存活率在30%左右。所以放化疗和中药治疗是治疗晚期的主要手段，对能活多久起到重要的作用。