首页 > 妇产科 > 妇科综合 > 详情页

现因子宫肌腺症8年已贫血,继发性痛经严重,子宫增大明显。请问

性别:女

年龄:34

现因子宫肌腺症8年已贫血,继发性痛经严重,子宫增大明显。请问如手术是只切除子宫吗?卵巢可否保留?术后会影响夫妻生活吗?如不手术可有药物治疗?效果如何?有无副作用?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
朱福印 医师 外科 极速问诊
一级甲等 威县章台中心卫生院

问题分析:是子宫内膜长入子宫肌肉中宫体病变,病因不清,引起痛经,性交痛,不孕,流产等。药物治疗无效,传统治疗根治方法,只有子宫全切。

主任医师 妇产科 极速问诊
北京安太医院

问题分析: 子宫腺肌症也能保留子宫

新景安太妇产医院陈凤林医生,在“最大限度的保留患解剖完整性”理念的启发下,融微创技术和生理知识与一体, 发明了腺肌症保留子宫的术式,为安太创新文化注入新鲜血液。
子宫腺肌症
概述
子宫腺肌症:是子宫内膜长入子宫肌肉中宫体病变,病因不清,引起痛经,性交痛,不孕,流产等。药物治疗无效,传统治疗根治方法,只有子宫全切。
分类:
均质型:子宫球形增大,肌壁间均匀分散出血灶,已经没有正常肌肉组织。
腺瘤型:子宫增大不对称,局部有突起,但是仍然存在部分正常肌肉组织。
诊断依据:
1病史,继发痛经,见红加重,渐进加重,或许伴经量增多,经期延长,或有难孕,不孕和习惯性流产。
2妇科检查:子宫球形增多,压痛明显。
3 B超:子宫增大,肌壁间回声不均。(图)
4 子宫造影,造影剂容易进入肌壁间。(图)
5 腹腔镜:见到病变部位血管增生和白色褶皱突起。(图)
不开腹保宫手术
1子宫打孔术:适用于均质型肌腺症,方法是,腹腔镜下电构1cm间距打孔,深达粘膜层。(图)
2病灶清除术:适用于腺瘤型腺肌症,方法是腹腔镜下,子宫粉碎器直接旋切腺瘤组织或病灶,一般要深达粘膜层,缝合切口,安太人俗称“露天开采” 术式。(图)
预后:
子宫打孔术后,一般行成瘢痕子宫,月经量极少,或者闭经,但是痛经会明显减轻或消失。生育困难。
病灶清除术后,只要留下1/4左右的宫壁2年后子宫会恢复到正常大小。除了痛经会明显减轻或消失,还可以有生育功能。


医生会员 极速问诊

问题分析:可以试用桂枝茯苓丸,如果直径在4CM以内可以暂时不用手术。

展开全部
相关推荐
听神经瘤手术后听力能保留吗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
通常情况下,听神经瘤手术后听力是否能保留,需要根据实际情况进行判断。具体内容如下:是用于切除听神经瘤的多种显微神经外科手术方式的统称。听神经瘤绝大多数为良性病变,生长缓慢,占桥脑小脑角区肿瘤的75%~80%。绝大多数为单侧,好发于中年人,发病年龄高峰为30~60岁。如能早期发现并及时手术切除,患者的治疗效果较为理想,此时听力能留下来。但是如果出现反应性高内颅压、手术后出血、面瘫、听力丧失、脑脊液漏、脑膜炎、声音嘶哑、饮水呛咳等并发症,听力可能不能保留。
子宫肌腺症怀孕能治好吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
子宫腺肌症怀孕后可能能够治好,首先让我们来了解一下子宫腺肌症。子宫腺肌症是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层而形成的一种弥漫性或局限性病变。由于子宫内膜细胞在月经周期中会出血、脱落,无法排出体外,从而在子宫肌层内沉积,形成腺肌症。子宫腺肌症患者怀孕后,由于雌激素水平下降,月经停止,不再出现痛经,异位子宫内膜不再生长,出现一定程度的萎缩。因此,妊娠缓解子宫腺肌症的效果类似于药物治疗,而且由于患者怀孕后怀孕时间长达10个月,因此怀孕对子宫腺肌症的控制比药物治疗要有效得多。
子宫肌腺症可以治愈吗
赵晓东主任医师
妇产科北京医院三级甲等
一般情况下,子宫肌腺症不可以治愈。子宫腺肌症的症状是子宫增大,子宫扩大前后直径会变得很大。容易导致经血大量出现,并伴随着渐进的疼痛加剧。可以选择保守疗法和外科疗法,但如果要进行外科手术,可能会导致病灶的复发。如果是重度不能怀孕的患者,可以进行子宫摘除手术,具体的治疗方法要视具体情况而定。患者要加强营养,多食营养丰富的食物,不宜吃生冷、刺激性食物;使用质量安全、柔软舒适的卫生巾,且注意及时更换;保持良好心态,学会自我调节情绪。
子宫肌腺症容易流产吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
这要根据子宫腺肌症的大小来决定,子宫腺肌症是因为子宫内膜长在了子宫的肌层,当卵巢激素水平改变,子宫内膜会周期性的脱落,出现出血,从而引起子宫肌层的增大。如果是在早期,子宫肌层的增大并不明显,那么此时妊娠的几率就会降低,而子宫腺肌症的发病时间越长,子宫肌层增大的越多,对子宫腔的形状也会有一定的影响,所以在怀孕的情况下,很有可能会导致流产。因此,患有子宫腺肌症的女性要避免运动,避免出现流产。
继发性痛经检查没有问题应该怎么办
曲中玉副主任医师
妇产科山东省立医院三级甲等
继发性痛经检查没有问题需要通过使用药物、其他疗法等方式进行处理。继发痛经后如果没有任何的不适症状,可以服用镇痛、暖宫活血的药物来调理;如果有痛经的情况,可以采取假孕疗法、口服短效避孕药、宫腔内放置节育环等治疗方法。在日常生活中一定要加强自己的身体护理,不要吃寒凉的东西,否则会对经期产生刺激,引起痛经的情况。女人来月经的时候可以喝一些热水。
继发性痛经怎么治疗
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
导致继发性痛经,比较常见的疾病是卵巢巧克力囊肿、子宫腺肌症等。如果卵巢巧克力囊肿大于五公分,跳绳又有生育要求的患者,可以洗澡腹腔镜手术来将巧克力囊肿剥离,然后怀孕。因为在怀孕以后,可能引起异位的内膜彻底的坏死和萎缩。而对于腺肌症的女性,如果没有生育要求,此时可以安曼月乐环来进行止痛治疗,或者选择手术切除子宫。
轻微子宫肌腺症严重吗
曲中玉副主任医师
妇产科山东省立医院三级甲等
轻微子宫腺肌病不是很严重。子宫腺肌病随时间延长会加重,症状主要是子宫体增大,月经时间长,痛经越来越严重,开始时症状较轻,没有太大影响,但随着时间变长,病情继续发展就会患子宫腺疾病,没有生育要求的,建议尽早放置曼月乐环,能有效治疗子宫腺肌病,有生育要求的,子宫腺肌病轻微的时候,要积极地避孕,避免腺肌病严重影响怀孕。
原发性痛经和继发性痛经区别是什么
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
原发性的痛经和女性经期内前列腺素分泌增多有关系,而继发性的痛经则是继发于其他妇科疾病导致的痛经,如子宫肌瘤或子宫腺肌症。到妇产科就诊,描述病情经过,进行妇科彩超检查,在前面所说的情况之间鉴别诊断,根据不同的检查结果,使用药物保守治疗,或需要手术等其他方式治疗。
子宫肌腺症导致子宫大怎么办
曲中玉副主任医师
妇产科山东省立医院三级甲等
女性患有子宫腺肌症之后,如果出现轻微的子宫增大,并且还有生育要求,这时候可以通过口服达那唑、孕三烯酮或者是醋酸亮丙瑞林等药物,缓解腺肌症,防止子宫进一步增长,并且建议患者及时进行怀孕。当然如果患者子宫增大的比较明显,并且已经没有生育要求,因为这时候服用药物治疗效果较差,建议直接进行手术治疗,比如可以做全子宫切除。
子宫肌腺症的症状
曲中玉副主任医师
妇产科山东省立医院三级甲等
子宫肌腺症的症状为:1、严重的痛经:一些女性会有月经期间的疼痛症状,有些会导致日常的工作和日常的工作,需要口服镇痛药物;2、出血较多:女性经期较多,而且是大量的血块,月经量大于80毫升会有明显的贫血;3、不孕:有的患者在妊娠3~4个月内,由于子宫的弹力较弱,最终会造成流产;4、盆腔粘连:子宫肌腺症还可能造成肌萎缩,导致盆腔炎症性粘连,严重时需要及时处理。
常见科室