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高血压合并肾功能不全,血压居高不下

性别:男

年龄:72

患高血压近30年,吃药一直比较稳定。但最近一段时间血压不稳定,8月3号到医院看了,医生开了两盒厄贝沙坦氢氯噻嗪片。早上6:30左右吃了一颗尼松地平和一颗厄贝沙坦氢氯噻嗪片后 ,高血压降到165--170左右,低压75-80左右。这个数只能维持到中午12点之前。12点之后血压又升到200以上,中午12:30和下午6点各吃一片尼松地平(因医嘱厄贝沙坦氢氯噻嗪片每天只能吃一颗),高血压还是200以上降不下来,低压110。这种情况持续了4、5天,天天如此。去医院让化验肾功能,化验结果:尿素氮10.53mmol/L,肌肝131mmol/L,尿酸531mmol/L。8月17日又到医院看了,医生开了拜新同、盐酸贝那普利片、碳酸氢纳片、吲达帕胺缓释片,每天这4种药一起吃,但我但心有肾功能不全的吃这么多药能一块吃下去吗?现在还没吃这种情况应该怎样治疗?根据肾功能化验情况,有肾功能不全。厄贝沙坦氢氯噻嗪片可以吃吗,如果可以,能不能一天吃两次,一次一片?另外以上说的8月17日开的那4种药对于肾功能不全者能一起吃吗?请逐个问题详细回答,谢谢。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李占胜 医师 外科 极速问诊
一级甲等 威县贺钊乡小河村卫生室

问题分析: 建议低盐饮食,低脂肪饮食.一定要禁烟,酒,避免情绪激动.如果有高血脂必须同时治疗啊.否则降压效果不好.在当地医生指导下选择降压药如:心痛定.最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳.多吃些果蔬是有好处的.

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王晓琴主任医师
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你好,如果轻度肾功能不全,选择对肾损害有治疗作用的降压药物,控制血压在正常范围,如果已达到尿毒症的标准,需要透析治疗。
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指导意见:您好,建议你到医院检查后一般是额可以住院来治疗的,清淡饮食的,祝你健康!
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问题分析:您好!您的肌酐在131umol/L,提示肾功能不全,厄贝沙坦氢氯噻嗪片可以吃,一天一片就可,这时血压控制不好的话,就联合用药,如8月17日开的拜新同就可联合用。或者服用拜新同、盐酸贝那普利片、吲达帕胺缓释片,碳酸氢纳片是用来保护肾脏、碱化尿液,加速尿酸的排泄的,它对血压没有直接影响。建议平时低盐饮食、低植物蛋白饮食。
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应选择不影响肾脏功能的降压药物,主要是对肝脏代谢,保持肾血流量,维持肾功能有良好作用;降压利尿剂,常不作为首选药物,会患有尿毒症,但是少尿、无尿的人可以试用。
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问题分析:这位朋友您好,建议你可以服用降压胶囊,还有多吃鱼,有助于松弛动脉和稀释血液 ,.意见建议:适当多吃一些降压的食物。比如蔬菜、水果,这些食物含有丰富的钾离子,这些可以对抗钠离子对血压升高的作用
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问题分析:你好,这种情况要应该是高血压的原因,充分休息、低盐饮食也是很重要的 ;,意见建议:注意劳逸结合,保持足够的睡眠,注意饮食调节,以低盐、低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物
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问题分析:你好,根据你的情况,对于高血压导致的慢性肾衰难度还是比较大的意见建议:初步建议,积极平稳降压, 应用卡托普利,缬沙坦这类药物,要详细描述尿常规检查结果,希望早日康复
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指导意见:您好,建议你低盐饮食,低脂肪饮食。一定要要禁烟 ,酒,避免情绪激动。在当地医生指导下选择降压药如:心通定。最好选择缓释片如波依定gcc 或者寿比山口服,血压更平稳。 多吃芹菜,尤其是其根,可以有降压作用,但是只是辅助治疗
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