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肱骨下段粉碎性骨折,桡神经损伤两个月

10月22日,出车祸导致右肱骨下段粉碎性骨折,做手术上钢板后桡神经损伤,屈腕不能伸指,每日三次吃甲钴胺,到现在两多月了,右手手腕可以抬起来,但五个手指还是不能伸直,用不上一点劲,还需要多久才可以恢复?到三个月时候需要做神经松解术吗?平时应该怎么锻炼啊?
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李向宁 主治医师 外科 极速问诊
二级甲等 深州市中医医院

问题分析:您好,您说的是外伤导致肱骨下段粉碎骨折骨皮质断裂错位,采取切开复位钢板内固定术术后出现挠神经损伤症状,我建议您观察到半年时间,如果不能康复在选择手术,

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右肱骨粉碎性骨折手术怎么做
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
右肱骨粉碎性骨折手术具体做法如下。右肱骨粉碎性骨折的病人应该躺在外科病床上,等手臂麻醉起作用后,用碘伏进行常规消毒剂消毒,然后用无菌布覆盖全身,将皮下和筋膜全部切除,然后将肌肉与肌层之间的肌肉进行分离,去除周围的血肿,解剖复位,用持骨钳进行简单的夹具,取出适当的解剖钢板和螺钉,然后进行螺钉的固定。术后进行严格的止血、一次一次的缝线,并用消毒纱布包裹。
左手肱骨粉碎性骨折怎么办?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
左手肱骨出现粉碎性骨折一般需要通过手术治疗。也可以用夹板或石膏外固定,因为需固定较长时间,而且存在骨折再移位风险,所以难度较高。对于复位效果欠佳、不能或不愿长时间石膏固定的患者,可以根据骨折具体情况选择手术切开复位或闭合复位,肱骨骨折术后愈合率相对较高,通过手术能够恢复到正常解剖形态,对于前臂、肩关节、肘关节功能恢复都非常有益。
左肱骨粉碎性骨折是怎么回事
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
如果患者出现了左侧股骨粉碎的情况,一般是外伤导致的,导致了骨骼的破裂。可能会导致肱二头肌的损伤,尤其是桡神经受损的患者,会有虎口区的麻木、拇背的软弱、手腕背的无力等症状。桡神经受损的情况可以通过肌电图来判断,如果是桡神经受损的情况,则要进行外科探查。此外,肱骨粉碎性骨折患者应做好术前的预备,消除术后的禁忌,再进行切开、复位、内固定等操作。手术之后要有一定的休息,避免过度的运动和激烈的运动会对患者的骨折恢复造成一定的负面效果,同时要及时换药消毒,防止伤口感染。
左胫骨下段粉碎性骨折怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
左胫骨下段粉碎性骨折的治疗可采取如下方法:一是切开复位内固定术,经切开复位钢板螺钉内固定术恢复骨折端的对位对线后,将自体骨或者异体骨植骨于骨折处,以促使局部成功愈合。其次,采用外固定支架,外固定支架对骨折处的血液循环和皮肤软组织有很好的保护作用,特别适用于开放性胫骨粉碎性骨折的治疗,可便于换药和利于局部感染的控制。
左胫腓骨中下段粉碎性骨折怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
左胫腓骨中下段粉碎性骨折的治疗可以采取带锁髓内针治疗、钢板螺钉内固定、外固定支架等措施。具体内容如下:1.带锁髓内针治疗:带锁髓内针治疗髓内固定可以维持骨折端的稳定性,同时不扩大髓腔,也能保证患者的术后恢复。2.钢板螺钉内固定:钢板由小腿外侧入路植入,加压固定,在骨折位置采用自体骨植骨,有利于骨折的愈合。3.外固定支架:外固定支架用于局部软组织损伤严重的情况。
桡神经损伤的治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下,桡神经损伤如何进行治疗需要根据桡神经损伤致伤原因进行判断,具体内容如下:1.肱骨骨折并发桡神经损伤:如果患者是肱骨骨折并发桡神经损伤,应积极进行手术治疗,以明确桡神经损伤的具体情况,如果患者存在桡神经断裂的情况,应积极吻合以治疗桡神经损伤;如果患者不存在桡神经断裂的情况,应在术后保持观察。2.桡骨头脱位造成桡神经损伤:如果患者是桡骨头脱位造成的桡神经损伤,应及时对桡骨头复进行复位、固定,以治疗桡神经损伤。3.开放性损伤:如果患者是开放性损伤造成的桡神经损伤,患者应及时就医进行清创治疗,并及时吻合桡神经以治疗桡神经损伤。
桡神经损伤多久能恢复
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
桡神经损伤患者多久能恢复以及恢复的程度,取决于神经受损的程度,以及是否得到及时恰当的治疗。桡神经损伤属于周围神经损伤,轻症患者能够恢复,给予甲钴胺、维生素b1营养神经处理以后,都能在2~3个月左右明显好转;重症患者不能完全恢复,需要三个月甚至更长时间,还可能会遗留一定程度的后遗症。建议患者及时在医生的指导下进行治疗。
桡神经损伤怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肱骨骨折易造成桡神经的损伤,患者可以选择药物治疗、手术治疗。若为开放性损伤手术时,则探查桡神经损伤,进行修补,呈闭合性。一般推荐使用甲钴胺,可理疗。以针灸为主有助于神经功能恢复。疗程约为2~3月不等,若症状无一点恢复,一般需手术,治疗期间需定期复查肌电图才能清楚,比如神经损伤和恢复发展情况。恢复期间注意保证充足的休息时间。
肱骨粉碎性骨折后遗症是什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肱骨粉碎性骨折后遗症主要看损伤的程度,后期的积极治疗,还有积极的康复功能锻炼。如果是积极的治疗,不会造成神经损伤,经过长期的功能锻炼,一般不会有什么后遗症,但是因为身体的损伤太严重了,如果没有及时的治疗,后期因为害怕疼痛和运动不足,可能会出现一系列的后遗症。常见的后遗症有如下。第一,神经受损,神经是一种非常脆弱的疾病,很难完全恢复,一旦受损,就很难恢复了。第二种情况是,如果不及时进行手术治疗,会导致骨折的畸形愈合甚至不愈合。第三,长期不运动,一旦有了运动能力,患者就会畏惧疼痛,没有足够的运动,关节的灵活性就会下降。
肱骨粉碎性骨折怎么治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肱骨粉碎性骨折一般采用外科手术治疗。具体分析如下:钢板内固定术和外固定架治疗,术后支具固定,术中探查神经,血管等,患者在术后24小时进行功能性训练。当发生肱骨粉碎骨折的时候,就必须同时进行治疗。手术中桡骨的处理是非常关键的,因为这会影响到患者的双手的感觉和动作,比较严重的情况下,可以会致使患者出现垂腕畸形。
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