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酒精中毒的治疗

性别:男

年龄:34

酒精中毒的治疗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李伟 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 锦州市中心医院

问题分析:1、轻症患者无需治疗,兴奋躁动者必要时加以约束。
2、共济失调(如步履不稳)患者,避免活动以免发生外伤。
3、昏迷患者应注意是否同时服用其他药物。重点是维持生命脏器的功能:
  (1)维持气道通畅,供氧充足,必要时人工呼吸,气管插管。
  (2)维持循环功能,注意血压、脉搏,静脉输入5%葡萄糖盐水溶液。
  (3)心电图监测心律失常和心肌损害。
  (4)保暖,维持正常体温。
  (5)维持水、电解质、酸碱平衡,血镁低时补镁。治疗Wernicke脑病,可肌注VitB1100mg。
  (6)保护大脑功能,应用纳洛酮0.4-0.6mg缓慢静注,有助于缩短昏迷时间,必要时可重复用药。
4、严重急性中毒时可用血液透析或腹膜透析促使酒精排出体外

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酒精中毒失眠的治疗方法如下:1.如果是轻度酒精中毒,可以观察,不一定要特别治疗。当然,也可以多吃一些富含糖分和维生素C、维生素B的食物或水果,如普通的香蕉、苹果、蜂蜜等。2.如果是重度酒精中毒患者,处于昏迷状态,此时应避免误吸。如果1小时内症状加重,建议给予洗胃。因为酒后1小时内洗胃的效果比较理想。
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一般情况下,酒精中毒精神障碍在临床上较为常见,可以给小剂量抗精神病药物氯丙嗪和氟哌啶醇,对于伴焦虑,紧张和失眠症状者可以给苯二氮卓类药物氯硝西泮,劳拉西泮和阿普唑仑,对于情绪抑郁患者可以给抗抑郁药物五羟色胺再摄取抑制剂氟西汀、帕罗西汀、舍曲林和西酞普兰。对于抗精神病药物利培酮和喹硫平不应该过多使用,如果药物用量过少使用,则可以给抗精神病药物利培酮和喹硫平联合用药。
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治疗时如果有意识者,可以反复进行催吐。如果饮酒时间没超过一小时,优先进行洗胃治疗,如果有昏迷的情况,可以用纳洛酮进行促醒,对于狂躁的患者,可根据严重情况应用安定药物治疗。并同时及时补充盐糖成分,维持酸碱平衡等。
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出现酒精中毒时,一般会出现头晕,恶心呕吐,烦躁,谵语,严重时会出现昏迷,大小便失禁,呼吸抑制的可能。主要表现在为兴奋期,眼睛充血,颜色潮红,头晕,自感新款言语增多,自控能力降低。
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需要洗胃,把胃里的酒精尽可能的洗出来,减少酒精的吸收,洗完胃后需要打针补液治疗,需要打解酒针,还需要补充大量的葡萄糖、维生素C,可以加速酒精的分解,促进代谢,把酒精尽快排出,保护胃黏膜也是非常重要的,急性期后饮食上需要注意清淡,注意温热和好消化,吃流质的饮食,不能吃辛辣刺激性的食物以及油腻的不好消化的食物,可以喝点蜂蜜水。
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对于酒精中毒的治疗首先就是戒酒,很多大量饮酒的病人在戒酒之后可能出现阶段反应,严重一点可能会出现震颤、谵妄,需要做的就是积极的补水、补充电解质,防止病人出现脱水和电解质紊乱等,同时要注意血糖的变化。
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