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本人有糖尿病,平时吃0.25二甲双胍和

和1mg的孚来迪,血糖控制正常,最近因打了激素治疗脑炎,要连续点滴两周甲泼尼龙琥珀酸钠,血糖飙升,医生将药量加倍,血糖依然不见下降,后撤下孚来迪,用50mg的阿卡波糖(拜糖平),还是不降,最后再加打胰岛素(重组赖脯胰岛素注射液)(药没有停,),午餐前和晚饭前各打4个单位,血糖有所下降,但晚饭前后的血糖依然还是很高,是不是应该调整胰岛素用量?或者换成预混胰岛素?求教
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
平兴廷 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 莘县人民医院

问题分析:你好,结合你提供的情况,建议最好再去医院糖尿病科咨询,调整胰岛素的用量。
指导建议:平时要规律饮食,戒烟戒酒,适当运动,合理休息,多吃蔬菜水果,多运动,控制体重,希望我的分析建议对你有所帮助。

追问:已经住在医院了。。。胰岛素用量的依据是什么?

回复:根据餐后血糖的程度,咨询大夫用药。

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二型糖尿病吃拜糖平还是二甲双胍
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拜糖平和二甲双胍都属于常用的降糖药,拜糖平主要用于降低餐后血糖,而二甲双胍主要控制空腹血糖,兼顾餐后血糖。对于肥胖的年龄较轻的二型糖尿病患者,首选二甲双胍。如果是以餐后高血糖为主,可以使用拜糖平。二者也可以联合应用。
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没有糖尿病不用二甲双胍,这种药对于正常人是不起作用的。对于糖耐异常的人听医生的安排吃二甲双胍。这种药的定型就是治疗二型糖尿病的,促进葡萄糖的分解,减缓葡萄糖的肠吸收,抑制糖异生症状。
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不能突然停用药物,当血糖水平稳定,说明已经找到了适合自己的用药量,血糖之所以正常,是用药控制的结果,这时候如果停药,这种平衡就会打乱,会重新出现血糖升高。所以不能停药,避免出现反跳性增高。
糖尿病二甲双胍怎么吃
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糖尿病二甲双胍服用二甲双胍500毫克/次,每天两次。饮食疗法的原理是控制总热量和体重。降低食品中脂肪含量,特别是饱和脂肪酸含量,增加食品纤维含量,使食品中碳水化合物、脂肪和蛋白质的比例合理。
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一般随餐服用,一天2-3次。根据病情来选择。能在一定程度上改善患者的血脂谱,降低总胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇还有甘油三酯。二甲双胍的治疗可以带来心血管的益处。还可能有抗肿瘤作用。
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二甲双胍副作用不大,胃肠道反应,部分患者服用二甲双胍后可能出现上腹部不适、恶心。肝、肾毒性,出现在少数患者中,肝、肾功能不全的患者中禁止使用二甲双胍。最后还有乳酸酸中毒和药物过敏。
1型糖尿病二甲双胍可以吃吗
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1型糖尿病可以服用二甲双胍。患有1型糖尿病说明胰岛几乎没有胰岛素分泌功能,需要用外源性胰岛素治疗。二甲双胍可以抑制肝糖原的输出和肠道对葡萄糖的吸收。对改善血糖有一定的辅助作用,可用于降低1型糖尿病患者的血糖。糖尿病患者建议密切监测血糖,根据血糖水平调整胰岛素剂量。糖尿病是一种慢性病,目前无法治愈。主要用药物治疗。服药的同时,要注意饮食的照顾,控制饮食总量,吃清淡易消化的食物,避免辛辣、油腻、高糖食物,养成良好的生活习惯,还要注意少量的多食、定时定量,注意日常体育锻炼,控制体重,定期监测血糖,及时调整用药。
二型糖尿病服用二甲双胍胶囊好吗
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二型糖尿病服用二甲双胍胶囊好的。服用二甲双胍类药物,可以获得有效的降糖效果。因为二甲双胍能降低糖化血红蛋白,增加机体代谢,服用后对降糖、降脂、减肥有效。如果只使用二甲双胍类药物无效,也可以与胰岛素或其余药物联合使用。二甲双胍这种药对糖尿病人来说是非常好的药,但是瘦人请不要使用,可以在生活中多加进行锻炼,增强身体的免疫力及抵抗力。
非糖尿病吃二甲双胍能减肥吗
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非糖尿病吃二甲双胍并不确定能减肥。这是因为,临床上还没有明确的说法,盐酸二甲双胍可以适用于健康人的减肥。盐酸二甲双胍是目前糖尿病患者治疗的一线药物,其主要作用是抑制肝脏葡萄糖输出,改善外周组织对胰岛素的敏感性,增加葡萄糖的摄取和利用,具有降低血糖、减轻体重的作用。盐酸二甲双胍的主要副作用是胃肠反应,会引起恶心、呕吐、腹泻。另外,长期使用可能会导致维生素B12不足,需要补充维生素B12,正常人不要吃盐酸二甲双胍减肥,想要减肥,还是科学健康的减肥,也就是控制饮食,加强运动。
糖尿病吃二甲双胍还要配啥药
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二甲双胍配什么降糖药好,根据患者血糖情况和胰岛功能,决定二甲双胍配什么降糖药好。二甲双胍这种药本身既能降低空腹血糖,又能降低餐后血糖,而且临床上是百合药,可以与各种降糖药物联合使用。与哪种降糖药组合有效取决于患者个体的状况。餐后血糖控制差的患者,可配合-葡萄糖苷酶抑制剂降低餐后血糖,也可配合格列奈类药物,降低餐后血糖。空腹血糖控制差,同时严重胰岛素抵抗的患者,可与磺脲类药物联合使用,也可与吡格列酮噻唑烷类药物联合使用。二甲双胍可以与多种降糖药物组合,但与谁组合有效是个性化的情况。
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