您好医生，我妈妈53岁了，一个月前膝盖髌骨骨折，做了手术，现

首先要综合考虑患者的症状、体征、辅助检查等因素，综合判断髌骨骨折是否愈合。如果病人关节活动度比较好，活动时没有疼痛，按压没有疼痛，叩击也没有疼痛，如果再次拍片发现骨折线模糊，那就说明髌骨已经愈合了。反之，需要继续保护一段时间，骨折愈合的程度取决于片子。正常情况下髌骨只要注意休息保护，一般在2-3个月内即可完全愈合。但是，影响骨折愈合的因素有很多，具体恢复到什么程度，还要看复查的X线检查。

髌骨骨折的情况不是很严重。髌骨骨折一般不会有太大的后遗症，只要经过手术复位、术后功能锻炼，基本就可以康复了。但也有少部分患者出现了严重的粉碎性骨折、髌骨缺损、术后感染等问题。后遗症主要是膝关节创伤性关节炎，关节伸屈活动受到限制，部分髌骨骨折，由于颅内损伤比较严重，胸腹损伤等，到了医院，医生的首要任务是保住性命，等生命体征稳定了，膝关节骨折的处理就比较困难了。这种情况往往会造成一些后遗症，如膝关节骨性关节炎、创伤性关节炎等，会影响到关节的伸屈活动。

髌骨骨折手术后一年，病人的骨折部位已经完全养好，可以取出骨折部位内固定的钢丝和钢钉以后，通常在1-2周以后就可以正常行走，但是不能进行剧烈运动和负重。完全恢复正常的功能和生活通常需要三个月左右的时间。术后可以适当的补充钙剂，坚持喝牛奶，多吃豆制品，促进康复。

髌骨骨折手术以后由于局部的血液循环不好，可能水肿会持续两到四周的时间，一可以采用一些热敷，活血化瘀的中药外敷等治疗方式促进水肿的消退。在水肿没有消退之前，注意要抬高患肢，促进血液回流。

髌骨骨折肿胀消退需要根据软组织损伤程度即受伤机制来判断。若损伤较轻，且骨折部位未发生位移，1周即可消退；若损伤位移较明显，出血较多，且软组织损伤较重，需经手术恢复关节功能，但肿胀情况还需解剖手术治疗之后才能恢复。

髌骨骨折康复训练有渐进性阻力练习，直腿抬高，坐位伸膝等肌力训练时可加沙袋，继续滑墙，压膝等活动度练习，踩功率车，本体感觉训练，动态双脚站立，单脚站立练习，功能训练后冷敷。

髌骨骨折康复训练有渐进性阻力练习，直腿抬高，坐位伸膝等肌力训练时可加沙袋，继续滑墙，压膝等活动度练习，踩功率车，本体感觉训练，动态双脚站立，单脚站立练习，功能训练后冷敷。

髌骨骨折做了手术治疗，康复训练的方法首先是抬腿训练，另外就是加强大腿肌肉的收缩，还有就是屈膝锻炼。屈膝锻炼的时候，需要循序渐进，避免过于粗暴，不然会导致伤口裂开或者骨折移位。每次锻炼的时间大概10分钟，一天锻炼的总时间大概1～2个小时。髌骨骨折术后一个月以上，可以逐渐地练习下蹲，有助于改善膝关节功能。

髌骨骨折后尽量不要运动，在进行治疗之后首先要选择卧床休息，先休养一段时间，通常恢复时间在三个月到半年以上，明显感觉症状已经好转的时候，可以做一些简单的运动，慢慢地加大运动量。还可以在指导下做一些康复训练，但是不要擅自运动，否则会造成二次损伤。

髌骨骨折并不是很严重。通常在经过医生的治疗，手术复位、术后功能锻炼以后基本上能恢复出院。髌骨是膝盖上的那个盖，位于膝关节的前方，在体表位置是比较表浅的，容易用手触摸到。